本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药4 W, H: v: G$ h
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科: T" v2 M, |/ k( i q7 n; c
' _, r/ f9 S& r9 Q0 q尊敬的曹亞兵醫生:6 N. c Q7 S7 a4 r
您好!. A; ~+ z6 M8 u1 d* V' M- l6 p
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。, F. X3 Z+ C7 B7 g+ I
5 a" M ]1 p( y/ S$ a
祝:工作順利!天天好心情!
- x2 Z) l2 R' R' M- w, c- o- n 患者:
- o; Z5 X' |( H6 S9 p2013年1月18號
# D( ^, t3 E1 V8 k: u) y3 }) ~2 Z 手提:
2 F8 ]' i9 K, t" {7 ^' K* G! w4 g7 q" Z5 k% ~+ a, H; ]5 }
0 Q" h! [1 [6 B服藥前的檢查記錄) i1 A# W' m6 p" A0 H; z( _
0 c: {; ?; o- h& ]8 n
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) & w; ?( U1 A0 Y$ A1 W; m
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) s7 u, f' i9 N5 c+ k. e. f$ o
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) / S1 l1 d% Q4 p i# f# t/ m
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
4 P8 [, M. b- x' ySCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
M+ [) w; h2 V1 y7 ~2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
- C: {" }, K) z6 MNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
" F' k1 z K5 P/ q% S C) i8 pCA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
9 D/ {: \6 w; b Q5 nCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
T4 N2 e* j; F6 ^( A) aCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) # a$ D0 n, r d) Y3 V
, P f& {1 w9 B( q* O4 |3 @
+ d1 {! K' b: r+ ?! V+ q; F6 b& Q服藥后的檢查記錄0 s: ^& P+ c% p; D: H! V! f
^9 I! N$ i( W* b7 G0 h7 w" G8 C2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
' ]! x0 k1 i tNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) 2 {+ \: Y( ?6 O
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
% |% l0 N& |! O, T' Pcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) ' _7 M+ \4 S) c. x# S8 {% d* s
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
3 b5 U M2 j) J" D2 s LCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) , j/ T" B! f, O( A5 w
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) # I, x% e" A* h
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
3 i7 }3 k3 n# h, a天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40), F1 i- t v( d5 G
/ Y, I" }; V" a- C, M% A- V
9 S0 @/ n0 @ H' J. B
服藥前頸胸腹CT影像7 t( s, F8 f5 |2 \
3 g" s: q; R; B; _5 c
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:0 w) l0 i; N/ \: u0 E# F; K
# |( b* F' T1 D+ f1 q# z
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
2 v7 l& F) G& r* w5 {4 x2,余双肺未见结节与实变。5 ]; r9 T# a. u) a' C% T- L# Y# i( W
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
. R: p: l* ~/ T4,双侧胸腔,心包未见积液。3 l$ q, ~1 S+ `& R
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
" k/ k( q) z+ ^; [2 [& {6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)6 H- u& x# L& z' `
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
Z5 z- M1 r5 C- p; O6 l8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
- P) c9 G% h$ D0 F8 f! ?/ U# n9,未见腹水。% M3 o) f. x; V6 U
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。9 p: o, t* Y) `# }
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
% m' H3 y: P. |! E$ M12,双颈淋巴结,同前相仿。
, `6 \, A% w& y! k13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
: W$ p- m6 \$ r. _' g' G5 B
1 W; T! j$ J; {% N(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:0 M2 A# C3 R: D! `, G+ _+ N
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。( b( I4 w3 V+ z4 x( t5 M
2,余肺未见结节与实变。
1 f( e2 T( Y; k- @3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。" }6 d7 T* V* O1 N
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。! b3 H5 \0 v7 _( o3 I
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。% z3 O. p: `) L% `1 P
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
- B: r' C0 v/ \/ x% m: ~5 |7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
- K Z6 y9 J0 l8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
) E* H! {6 j, R% ~# ?9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)/ G2 S3 q3 h b6 c R
b) T) P% ^$ K/ s- H
服藥后胸腹CT影像
3 y0 r6 E% |0 H! a5 L2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:1 S$ `6 X3 ~3 ^) ?; ]
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
6 x; y1 }: a5 B' w% @2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
4 N; F: p6 ^* S: H- ]3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。2 ^3 W/ P1 S) _6 U% `, u
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
+ Y( B8 \% r3 S# s; M2 R( }5 A5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
( j* P8 d8 d" E; @, Z6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
- h0 ~' |0 p& E% F& H j+ |' X7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。+ u' a/ x c% X- E0 g9 D
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
* ^1 ^$ `- f0 d; ~0 y# R" A9, 未見腹水。
' k; \" q, ] y: L, A2 X" @10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
' G7 _& [' O: G& s, e8 d: @5 G" s& w9 `
/ E- ]% a0 b* a: b0 G1 ]6 f* I) q4 M1 ^9 f% c
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4 [: t- F/ x" s+ ?4 j( R' }: n8 K# b% c8 v9 d0 H' c
9 a% @, z5 C, L* x, y5 o- M2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |