弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

9 Y7 r, ?! R$ Y& v* j% P* E                               
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4 r7 @2 }. {; q9 t
2 l5 w7 `! g; v憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

. N/ ?8 W- }9 W$ R( U                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

. D" n: W; C+ o' g4 u/ g检验科，血凝全套+D-二聚体

0 _! b/ u: Q3 y- {

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

: k( n9 A. K$ f                               
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6 P5 S( l- s, |5 W( k/ Z% N5 r' \  [继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

  q  K1 u: s' d2 |5 ?2 v! }: g1 r
! V' ?# y" E  a) C9 n7 h! M. Z, K谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

5 v) {% f" d6 _' V                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

+ t8 T( F% m$ y, D! B9 `  P单独一项。

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

                               
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总体情况还是有进步的。
3 m" x1 V1 @7 s) i2 ?转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

, G5 j0 J8 _! c& s那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：

, N; c5 a) D+ R1 Z5 z11月28日CT结果已出，如下：

部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描

影像所见：
    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
, V4 _& W; D5 Q2 z: g" d+ P
" I# Y) e* Z  j8 U, W3 l( w诊断意见：
  f/ i% _/ B3 z1 w    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
- l: |4 S/ q( O3 D7 b" P8 R    2.肝硬化、脾大大致同前。
    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。


1 Y6 S' h8 t: Y  k( v# f憨叔：
3 s- q2 u3 `6 {; [2 i, @
  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
0 S8 P7 c9 @1 v1 c/ V   
4 B' _5 h9 w2 M3 Y" m9 O1 n# ]  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！

  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
- ^/ Y1 Z/ ?9 j+ p' |, Q( m优思弗用法用量请指导！

  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
2 _& W& E" L3 U/ i
0 y' P2 e# Q5 W2 n- {9 _+ _  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

" A* A2 B+ T$ u) x/ E1 `
今早拍了胸片，请憨叔看看：
* R1 I) z) h) B3 U8 o% a
X线摄影检查报告
1 z& E! \  I3 \& G& M
: w0 M% J5 i) T/ Z平片  胸部正位

诊断意见：
   
    左肺下野纤维索条灶

, W) O/ J7 r( I4 k% _    主动脉迂曲。心、隔未见异常
6 ~9 L$ l4 }: k/ F/ c4 A: a
给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
( J! V6 e9 Z6 ^! M9 o5 @
0 n6 k0 Q+ T! a. n8 I9 R% t/ M让吃清肺抑火丸！。
8 i; z" h, y1 v- e8 E: v
2 b* h9 d% _6 s' A9 F% |5 y. t3 o( Q

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

; _! f5 ?. w3 p6 I) n7 `" u6 F                               
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憨叔，雪绒花大姐：

$ V; D- I3 v, j  k/ j11月28日CT结果已出，如下：

. O: J% D5 I9 d( A1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
* N* {5 r0 J( D2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
' [) F) B! @: [0 q3 Y* A3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
' z1 B% o/ O3 a4 d& @实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。