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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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121432 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
紫草熏衣  初中一年级 发表于 2011-11-28 21:50:59 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
" W. o" q. D  ]
请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-28 23:00:20 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50 ' C- f$ }; [& n8 v# l2 a, }
请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?
) l1 b" h; k! J: ~! ^5 w* {
检验科,血凝全套+D-二聚体
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-28 23:01:34 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑 & v7 ^4 \, _! B+ G3 Q2 z1 }6 x
憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33 2 p2 o1 y! Z- D/ I0 d: k0 ~
继续用多吉美吧,希望把AFP再下降一截。" f% f- n( m: _+ z: v6 _
关于血液问题,你要么暂时不理,要么找大医院的血液科看看,听听 ...

/ z" b* n8 U+ i9 N% `' w! Z! t7 C; i# I  C: B5 C
谢谢憨叔,明日CT结果出来,我发上来您再看一下!
' ?6 P" j) P4 t% v水飞蓟宾继续吃对吧?
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-11-28 23:10:46 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50
% f: N  }6 Z# w请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?

. U% W! B0 G" Y单独一项。
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-11-28 23:16:47 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
总体情况还是有进步的。
  W. }* p5 l4 F2 ~$ Z& t转肽酶和碱磷酶升高,也可暂停利胆片,用优思弗一段时间看看,各种药效果因人而异。
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-29 10:46:05 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16
* o; j$ }2 v2 \2 I- d总体情况还是有进步的。( F, E2 d7 |! T! a- T" }
转肽酶和碱磷酶升高,也可暂停利胆片,用优思弗一段时间看看,各种药效果因人而异 ...

4 S; C1 y* e6 D' |) P3 Q7 |那么吃优思弗的话,水飞蓟宾还吃不吃呢,优思弗用法用量请指导!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-29 21:03:42 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨叔,雪绒花大姐:2 ^, I' J& m( z- d$ `! a

* x, ~5 B. u; \7 Z! \  `11月28日CT结果已出,如下:- y4 C8 l3 S% C- C! D* j9 X

; M7 g1 E+ K; E. Y8 z: j% P( n  x部位:肝胆胰脾平扫,增强扫描  g& n9 ]+ e. U4 q. ?5 L8 K

7 w' D7 f: g" Q, F1 t" k影像所见:
/ R3 H; K" ^4 O+ J' U    肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝右叶后段肿块影,周围见数个小圆形低密影,边缘轻度强化,门静脉期及延迟期呈低密度,门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影,病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影,双侧胸膜肥厚粘连。
$ \1 y" U5 t" f' ]' M( @/ ]) b& d2 b$ {. o0 U; o6 L! r0 a' j& N  e" ?
诊断意见:! u# \( |: ?5 f
    1.系“肝癌介入术后”改变,肝右叶后段占位较前略有缩小,肝内多发子灶较前略缩小,门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
2 H3 s, z; l7 A' S) S0 ^$ C9 [    2.肝硬化、脾大大致同前。
7 c& v& @+ T; p" ^6 p    3.双下肺纤维索条灶较前减少,双侧胸膜增厚粘连较前减轻。
1 U& B5 s$ B% x" X
  b1 X9 c7 B* ^# W/ x9 J+ r' U
4 H" Z4 k! ]3 z- _3 h
憨叔:" g- \3 _4 W, K0 d

. Y4 Q- h- |2 }" C! o  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,这次却有了,这边医生说两种可能:1.炎症;2.肿瘤。请问有何良策?
% P* \3 k$ H  h) x( c7 Z6 Q   + v5 ^* Q, d# {) \0 d
  2.针对高D-二聚体,您之前说过不表示血液高凝状态,有可能为肿瘤或炎症所致,父亲最近还有咳嗽,但不剧烈,嗓子眼痒,我们估计是不是炎症导致的,用不用加以抗生素治疗?您说去大医院血液科问问,最近准备去,但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃?吃半粒一天?看到D-二聚体高我们始终很担心!. C3 ^7 g  q# N7 S$ P, Q& F3 }
% |3 Y6 h/ q! Y6 i) [3 {+ j7 F
  3.碱磷酶,Y-谷氨酰基转移酶,亮氨酸氨基肽酶很高,雪绒花大姐说吃优思弗,我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么?; K% @; _1 x- K
优思弗用法用量请指导!
( l8 R* W6 h2 W# @0 C+ g6 ~1 g: v" [& S; x0 _
  4.自父亲发病以来,各医院都说不具备手术及移植条件了,所以我们一直采取的药物治疗,根据现在的情况,或者将来如果再好转一些的话,还有无手术或移植的可能?请教憨叔!) W, X) D& S- |9 K3 P% W) N' i! z
" U& i& O, b" T8 U1 ~
  非常感谢您们一直以来的耐心指导!!
monekyll  大学二年级 发表于 2011-11-30 08:52:22 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
优思佛,一般如果严重时候可以一天两次,一次一粒,如果轻,一天一次,一次一粒,对肝功跟胆都有改善,另外降GGT 倒是真。希望对你有用
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-30 14:02:11 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑
' c8 }0 U4 V9 T" D+ }9 _6 ~8 P  e
今早拍了胸片,请憨叔看看:) b5 O4 D, t  [8 l
4 j  k7 s/ x$ d3 E( Z9 u* [3 |! y! z
X线摄影检查报告
7 k2 X2 [# Y# t& S/ g: D- {1 f! o2 Q
平片  胸部正位! p# B% e) [6 t5 e8 |

/ U1 {  e1 U$ I' h  \诊断意见:$ b" ]4 e8 p7 a8 C3 c2 e
    4 K9 d9 ?. l4 u* ]
    左肺下野纤维索条灶& o' v" C  H; y) P
' Z9 l: k% x' i1 w3 Z+ J, E4 X' M5 R
    主动脉迂曲。心、隔未见异常- M& c' N" Q: x. U$ ~  E
: t  |% P! X; O: l
给医院医生看,说是结合血常规来说没有肺部感染等,不需要用抗生素啥的,属于肺热!
5 T. `* |1 d; \
3 v' q6 c) f# |2 o让吃清肺抑火丸!。

* n! X, s5 T" j5 w) {6 m: `/ n' |" ~5 I# E8 A& D' z) z/ e- p
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-11-30 15:14:13 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2011-11-29 21:03
' W6 m: b6 C+ b+ i2 [憨叔,雪绒花大姐:
/ W, _+ E& F$ }& C- N" w
% d) o3 [2 e# i" P8 o11月28日CT结果已出,如下:

/ Q- o$ V, u4 N3 m! l1、炎症的可能性非常少,那多是转移病灶,使AFP继续下降就是最好的良策。4 c$ y8 L6 ^0 x+ _
2、估计是没用的,这么大的事怎么能估计呢?要有证据,要找呼吸科医生检查,拍胸片,听肺音,检C反应蛋白;关于血液粘稠不粘稠,要不要吃华法林,同样不是靠想出来的,要找血液科医生。7 W% F- i. R, ~; }
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高,究竟多高呢?要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高,吃优思弗无益或许有害。  |& r8 Y- M0 |. k1 {/ l  |
4、手术或移植的大权在医生手里,我说什么也没用。
1 Q" F$ F5 f% A7 Y3 [5 N/ l. l, w实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题,都是含糊的意思而没准确的数字。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)

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