憨叔,雪绒花大姐:2 ^, I' J& m( z- d$ `! a
* x, ~5 B. u; \7 Z! \ `11月28日CT结果已出,如下:- y4 C8 l3 S% C- C! D* j9 X
; M7 g1 E+ K; E. Y8 z: j% P( n x部位:肝胆胰脾平扫,增强扫描 g& n9 ]+ e. U4 q. ?5 L8 K
7 w' D7 f: g" Q, F1 t" k影像所见:
/ R3 H; K" ^4 O+ J' U 肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝右叶后段肿块影,周围见数个小圆形低密影,边缘轻度强化,门静脉期及延迟期呈低密度,门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影,病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影,双侧胸膜肥厚粘连。
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诊断意见:! u# \( |: ?5 f
1.系“肝癌介入术后”改变,肝右叶后段占位较前略有缩小,肝内多发子灶较前略缩小,门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
2 H3 s, z; l7 A' S) S0 ^$ C9 [ 2.肝硬化、脾大大致同前。
7 c& v& @+ T; p" ^6 p 3.双下肺纤维索条灶较前减少,双侧胸膜增厚粘连较前减轻。1 U& B5 s$ B% x" X
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憨叔:" g- \3 _4 W, K0 d
. Y4 Q- h- |2 }" C! o 1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,这次却有了,这边医生说两种可能:1.炎症;2.肿瘤。请问有何良策?
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2.针对高D-二聚体,您之前说过不表示血液高凝状态,有可能为肿瘤或炎症所致,父亲最近还有咳嗽,但不剧烈,嗓子眼痒,我们估计是不是炎症导致的,用不用加以抗生素治疗?您说去大医院血液科问问,最近准备去,但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃?吃半粒一天?看到D-二聚体高我们始终很担心!. C3 ^7 g q# N7 S$ P, Q& F3 }
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3.碱磷酶,Y-谷氨酰基转移酶,亮氨酸氨基肽酶很高,雪绒花大姐说吃优思弗,我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么?; K% @; _1 x- K
优思弗用法用量请指导!
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4.自父亲发病以来,各医院都说不具备手术及移植条件了,所以我们一直采取的药物治疗,根据现在的情况,或者将来如果再好转一些的话,还有无手术或移植的可能?请教憨叔!) W, X) D& S- |9 K3 P% W) N' i! z
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