八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么
- Q0 G3 o/ v2 ?/ \
老马(925951365)  16:21:29
& a0 V3 L0 ]! L# V: q1 t$ R; n( _5 c2 E300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
4 N3 E3 Z, w: FYaya(1283102491)  16:21:46
0 v* a2 C4 n; d, Y/ q最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
% m& t7 A) H: F500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
, Z  E# y! k% V1 M1 [( d+ h
& D& b- n4 i% l0 N( Y0 e, a老马(925951365)  16:23:50
当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了

老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的

老马(925951365)  16:28:26
这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好
, {, M4 t5 g) \7 |
Sally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
. ^' d9 I; w% F清好清畅胶囊
4 Q7 @& j$ r; i# ?% A% I% u是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

3 m4 R  L5 L  ~# x; L. P1 E! F' u我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
* p4 ^  ?" V6 I3 uYXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
; d  @  g6 b+ b5 y- E+ [+ x脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
9 y: x) J5 ^& D/ i老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑
9 J: c3 A  g& @: z+ N# J
* ^) H7 k+ M" b+ ]+ `$ N先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
$ Q' g4 X3 {* p这样能够延长耐药时间吗
5 o! ]- h8 }1 _; w: f老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
, W& D$ `! b/ c0 f7 ?5 z0 _5 H' W这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
' y. g# ~. k+ p* N: F& c口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大
. u- Q' \2 O& Z- T

老马(925951365) 23:10:30
% s: X- Q* }' u, x0 pVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
9 M+ x. K# |% {  t9 e+ P老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
2 }2 i! U9 A2 {( {+ \4 Y& D5 c老马(925951365) 23:19:11
: _% _) N) f) Q不普遍  极少
$ }/ a' l9 I, u9 R% Elalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
0 E( u/ T) b9 B+ q1 ^谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
* i- C9 v- S5 v0 _% q老马(925951365) 23:20:08
7 r6 H: a# u, E- G/ h! Z; Z那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
, n2 {: S# E2 u. c0 q老马(925951365) 23:22:31
  [" T. P, S6 I, w7 b0 [基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
5 F) Y8 l5 H, v  \老马(925951365) 11:13:11
; d3 Z: n' M& }; E一线
0 f9 e: x7 A! i* l# u9 K% w苏州-過克(88983109) 11:13:24
; U% |; F+ ]$ ]; F: ?( u3 R1 K好的
老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
你一线就用白蛋白，以后怎么办
' a5 }/ f! m: p9 S7 b% z8 E苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
! X6 U& ?' A. ^3 i0 C6 J老马(925951365) 11:14:04
" B& o3 d, w1 F8 g& u. T# E对
. f* i" M, f" R8 y0 c/ k  G2 |老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
6 A! x; M! s# b. e% {6 [; T
老马(925951365) 11:15:10
, c3 M, V: `3 ?& |3 z* f1 x+ G不是治疗早期的
要看批准的适应症
7 w8 C) J+ G2 k, M8 U0 m% e3 k% {

VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
; z! o. }: i2 c' h, U! d老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
" O0 ~( f% j, }1 a

服4002是不是血小板下降

% z% Z9 P+ y/ K5 D5 \4 W肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
/ p1 v3 m4 J" E! P# K我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
; o" ^9 u5 A; ?. o% n老马(925951365)  11:15:41
3 S5 z7 e" u- [& N2 s. Y有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
% C3 \7 Y# Y& h3 A# _$ `; T4 L米姐，土豆，yezi家都降血小板。
; t1 D8 G4 p5 ]& a
请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
: I$ ?/ j( h" N# J- Z4 z" z阿胶
我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
" G2 \0 X' R6 ?1 t4 O老马(925951365)  11:18:03
或者升血小板的针
4002，少数人有影响
: S# k9 ~6 Q( X

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
% `1 i/ r8 s4 o, {# S我现在也想，我家不一定是her2
( N2 I1 c+ @% ]" r4 m0 t4 s因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
# v' l9 e8 \$ P: A( s用过4002就可以判断一下

4002会增高血糖吗？

% W( S* b; a+ f0 Y. V4 D' a有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
9 G; M( Y& F- i/ `# D  kCO-1686的临床病人有二例血糖影响
! X% j9 `2 C1 p$ ^1 T% v9 fG-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。