八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么
) j& A2 p' R7 j6 B* a8 e8 {9 W
老马(925951365)  16:21:29
300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
  q; h7 o: C. c最高能吃到多少啊？
  A! m2 H% k' j8 ?/ v3 a0 L老马(925951365)  16:21:52
500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg

( W. |! W8 \0 y1 D! A老马(925951365)  16:23:50
当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
$ T# D& {7 V- l% P1 q" b- T" N# N2 y我们相当于是做1期临床了

+ |4 Y6 e  F1 X4 i0 D1 P老马(925951365)  16:24:26
- K. r. b) @4 P8 Q/ F1期临床都是从很小的量开始加的

老马(925951365)  16:28:26
5 U+ h& b$ R3 l4 J* i) S2 I0 i3 g这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好
7 w- i3 Y+ k- Q$ h  Q- b4 f" \
Sally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
  f( P# @' C8 v2 L! j) H/ O, H) B老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
0 H' I# ?  U  z+ T$ [每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了
5 `7 c  Q7 ?. ~

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
; E( C7 j: W/ \+ k( R; ]  {清好清畅胶囊
是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
" d* V' ]# t+ v, p脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
1 E7 J( \' E# B3 r2 eYXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
& w/ `$ i" k; \. m吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
: q& ^( I4 w" F' J* A& Q/ W" K$ V先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
7 S, B/ v# U3 x& F这样能够延长耐药时间吗
! ]/ p  \3 {; c8 z( ~老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
( Q- h) R7 f0 ^; D6 U老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑
$ n$ O; `; s/ }. h

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
/ P( q0 `# w/ i' Y- P口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
1 [6 l+ H% {* ?9 y4 G6 t口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

老马(925951365) 23:10:30
1 k: b5 d! c1 s' WVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
5 Q6 S1 E# ?1 P  `5 [- `8 m而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
$ t8 C; G& E) ]  ^我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
. E. h& k+ S3 b5 U0 ]  B. |老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
! ]* p8 w5 x, k3 slalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
- I1 \4 B0 D* M谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
, Z+ Y) k' p2 g. j& H" z& A老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
, C! E- T1 q3 W# q3 X老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
# Q) K' ^/ l6 D/ D# D老马(925951365) 11:13:11
一线
  F  d# l: |2 F0 z* p2 _9 {苏州-過克(88983109) 11:13:24
* m5 ?# U8 @6 M9 V' P% @好的
7 A  Z0 p! t. `) m老马(925951365) 11:13:41
7 E2 a5 o& p: P7 I1 b6 H# _一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
& m( z+ m8 [0 ?* ^4 @- u; X$ f老马(925951365) 11:13:50
4 {" m7 A- u" {- H( y1 H你一线就用白蛋白，以后怎么办
) h$ [4 |! L; _# ~: c/ u* [苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
1 w- a# X) M! \- P2 W, h对
老马(925951365) 11:15:05
" v+ e& T; r& N! H% B2 E( M过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的

. i: ~/ F) o* e老马(925951365) 11:15:10
5 ?, L1 S7 g: k不是治疗早期的
' b2 i# b9 g& ^要看批准的适应症
3 r$ \" M  h4 h" t" A

8 @8 h. s/ e+ A; _* R8 \
VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
# x6 B( g. x0 b6 k老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
" @# h& V5 P/ v* Q% S* a7 j" V( H肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
' z& B2 N. X" `7 E8 E! x

服4002是不是血小板下降
- M% G3 P5 `9 C! [" N0 T: y
/ F" L( W0 S6 n5 C( }肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
9 |1 @8 b/ L. i1 ?我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
5 b, S. n  X% D3 i老马(925951365)  11:15:41
5 \0 z0 z2 w) ]7 t7 c( M) p有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。
! ^9 M7 _7 ^& w2 ^4 y5 Z- R
请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
- _; L- e& F/ t/ F' `0 i老马(925951365)  11:17:50
阿胶
" C; S3 Z5 D3 G3 ?我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
2 d4 z; s. J, W+ q0 W3 m$ v老马(925951365)  11:18:03
或者升血小板的针
4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
. P1 f2 {0 \1 J& `有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
5 S7 Q+ P1 U$ r. r因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
, {! W2 c; y3 p按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
0 |2 n8 N: A; p1 h6 n1 T! u& Q用过4002就可以判断一下

4002会增高血糖吗？

有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。