4002-9个月，今天开始“9291(48mg)+2片易”0 @! G- ]+ X2 i0 Y; V" L9 e) z" H! o
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一、情况介绍: D4 X- `; i0 H7 y; y: |2 t0 N
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上月4002(150mg*2次)+YL特(165mg)。4月24日去医院检查及打骨转针。# p+ R) N& {! y
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这次没有做CT检查。3 t- A4 @$ a/ U2 r) F& b3 S& N
+ q8 t8 L5 j9 p, B* ?2 W, F最近5个月指标：
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7 ?7 _6 p1 f/ \& JCEA(正常值0-5.0)：150.15->166.55->192.68->274.42->245.91
; |' o" T& }' LCA125II(正常值0-35)：54.50->51.70->63.00->102.70->91.701 x" x+ X* L4 r+ ^) r" H
CA199(正常值0-37) ：481.77->690.2->621.66->1055.10->1163.23. w- P4 v: h4 @/ T, a3 x) d Z% u
CA153(正常值0-31.3) ：20.30->19.80->22.90->31.40->34.70
! \! S- Y9 c+ F- S0 _: k铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：434.78->406.39->383.03->463.29->427.82. B3 q8 ~5 O; G/ D# u
* ?( R. x8 ?7 b$ r谷草转氨酶(正常值15-40) ：22->22->20->21->23
6 }- E( l6 P+ r5 ^( Q谷丙转氨酶(正常值9-50) ：17->16->13->15->18
; j& |- t& q2 @3 ^* G谷氨酰转肽酶(正常值10-60)：25->23->23->24->27! Z+ ]. p$ k v1 r8 [2 t
碱性磷酸酶(正常值45-125)：114->123->117->126->127
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二、分析：5 e* Z ]2 H! b+ h" ~2 w
8 h! U3 M W4 |1 j1、本月虽然CEA、CA125小降，但CA199、CA153小升，估计是4002耐药和死亡癌细胞释放开始下降的叠加影响。
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出院后，4月29日开始换“9291(48mg)+2片易”，加2片易是保证对骨转位置EGFR部分的攻击力，希望9291与4002有药性差异而能再压制T790M。
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j; x* m/ Y4 [* Z" y2、尿潜血3+，本次没有吃诺氟沙星，红细胞17->279，白细胞35->31，估计诺氟沙星对红细胞有效果。0 \. s, |; f& ~
! H; K* B: b- X0 R1 _9 z3、这次联的是YL特(165mg)，有点反胃，难道是原料特纯度高一些的原因？和联印特时一样，心率偶有达到100的情况。
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三、其他回顾：7 l S: C% i7 K7 k( ?9 s5 p. Y
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1、4月7日，陪爸爸去领第19个月易瑞沙赠药，生产日期2013.8，有效期2015.7，连续3个月一样。
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2、上次出院气温突然升到29度，爸爸可能感冒了，咳嗽明显，吃速效伤风胶囊，但控制不了咳嗽。估计是喉咙有发炎，吃阿莫西林基本控制住。( m( M! M. R1 q* T
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3、爸爸脚踝有些肿，看央视健康之路介绍，煮冬瓜汤吃，有效。6 U: P7 X6 Y7 Z& P" ]9 {
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4、肿瘤科病人多，本次住院第1天只能走廊加床，第2天才挤了个床位。现在病人实在太多，基本没有和医生交流的机会。- l: I- B8 k2 [
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5、这次住院，遇到一位以前厂里的工友，弥漫大B细胞淋巴瘤，传统化疗+美罗华，美罗华每次1.78万，奇怪的是前2次美罗华可以进南宁市医保，但这次要自费，不知道为什么。& C! t! [7 G" k d8 e
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网上搜到“淋巴瘤之家”，感觉还不错，看了几个帖子基本上对非霍奇金淋巴瘤有了初步了解。上月有南宁病友发帖反映南宁市现在要符合条件才能报美罗华。还听说有的地方写利妥昔单抗就可以报，有的地方如福建写啥都不行。到南宁医保搜了下“利妥昔单抗”，有一个药品编码的“利妥昔单抗”是乙类药，有4个药品编码“利妥昔单抗注射液”却是丙类自费，搞不懂！
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非霍奇金淋巴瘤的生存期比肺癌长多了，没法比！
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