茉莉-花香2 发表于 2011-2-20 18:03 * d1 g) ]1 U, W' s a7 a' `
never_land,我看你们唑来膦酸用了12支了，我老公从去年3月到现在也用了12支了。我在奇迹上看有篇帖子说用的 ...
我们还好。上周二出的院，出院后两三天就喘气一天比一天重，我才想起医生竟忘记开口服消炎药！住院期间我们一直用新克君+克拉仙口服，新克君出院前两天停了，克拉仙还在用。出院后两者都没了，就剩下势单力薄的万适宁（憨叔很不待见它），气喘咳嗽立刻就来。
) q( _6 W1 i/ U7 t; X我的本意是更愿意跟着医生处方用抗生素的，免得我一种他们一种很快把什么都用了麻烦。但查了下克拉霉素也跟CYP3A4什么的有关，现在重上特罗凯不能用了，就又上拜复乐。 吃了拜复乐状况又改善了。+ m% n7 C) v5 E5 a0 L- q
我现在太发愁这炎症怎样处理啊！. I v, x+ t9 z4 H
* G4 W: x% }! g2 D4 {/ x% [唑来膦酸的事情，我在奇迹回过一贴，转给你看：8 r/ T: ^+ y7 r$ j# E3 `
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按择泰自己的说法，下颌骨坏死和用药时间长短是没有关系的，和口腔治疗有关。甚至“没有数据提示停止双膦酸盐治疗能否降低颌骨坏死的危险”。3 F. N6 F- Y3 W$ B
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择泰说明书如下：
# R/ }" ~' e, K6 w已经有报道在癌症患者中使用二膦酸盐类药物（包括择泰）进行治疗后，出现颌骨坏死。这些患者中多数还接受化疗和激素治疗。大部分病例还进行过口腔治疗，如拔牙。他们中许多人出现了包括骨髓炎在内的局部感染症状。
( Y. ? K9 m- V4 R$ Y- T0 s伴有危险因素（例如恶性肿瘤、化疗、激素、口腔卫生情况不佳）的患者使用双膦酸盐之前，应考虑进行预防性牙科治疗。
4 \5 w8 z; w5 d* v9 A7 d! t% J在治疗过程中，这些患者应尽可能避免介入性口腔治疗。对于在接受双膦酸盐治疗时发生颌骨坏死的患者，口腔科手术可能令病情恶化。对于需要口腔治疗的患者，没有数据提示停止双膦酸盐治疗能否降低颌骨坏死的危险。主治医师应根据每例患者的个体利益/风险评估，得出临床判断并制定治疗计划。+ |1 x% c, f3 R3 z. F
+ ~* ], s9 V0 n6 A: c$ a! T- \至于各种磷酸盐的选择，在降低骨相关事件的能力上，唑来膦酸评价最高。伊班磷酸可能止痛更好。+ J& q% C4 Z' p6 n: X+ R$ i5 j' B2 F
}% U" Q! \( n- m% Z" Q我们医生主张择泰有效就一直打下去，不换药。我觉得这个治肿瘤一样，有的主张耐药了再换药，有的主张耐药前主动换药。我们主要用唑来膦酸，也用过伊班磷酸。伊班磷酸很难找又很贵，所以后来我们又回到唑来膦酸。因为伊班用的少，也无法评价它怎样。0 R( \7 Q; y+ |9 p) Q/ r. f
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* ^, R* p; V5 P: X, z, `毕竟用了很久药，我们本来也想把唑来膦酸的时间拉长，不想又来个肋骨痛，只好再打。打了之后也好转缓慢，不过像是一天比一天好一丁点。我想下回不等一个月了，提早一点。我看过有人说他们原来一个月打一次，痛，后来20天用一次药，就不痛了。药多用是不好，但痛更不好啊。我看你老公也又开始痛了，还是先把症状处理下。
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显身卡
X: ]: J/ m( k$ g# c0 k
我是记得在哪看过你关于用唑来膦酸的帖子，在这上面没看见，没想到是奇迹里。这两天老公又觉得骨转部位松些了，脚又能跷了。祝福你老公越来越好！
