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老父辞世,胸腺类癌肝转3年

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51496 77 焦虑的美美 发表于 2011-10-1 11:02:51 |
以马内利  退休老干部 发表于 2012-4-16 23:10:42 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古鄂尔多斯
5 h- M) c9 d! @/ h1 D
肿瘤多大才算大?我觉得你们这样的做法是正确的
人生没有如果,只有后果和结果
焦虑的美美  初中三年级 发表于 2012-4-17 07:23:34 | 显示全部楼层 来自: 北京
原说10cm以内就可以,不超过5cm效果更好。对位置来说离重要器官越远越好。
/ V% h, W8 E. F- X* Q+ ?
. |( A: B9 P/ j老爸的肿瘤压迫右肺,右肺组织已经只剩很薄一层,放疗时为达效果会加宽放射范围,如果老爸进行右胸腔肿瘤的放射治疗相当于右肺完全被射线照射,将对右肺造成严重放射损伤。
以马内利  退休老干部 发表于 2012-4-17 08:09:42 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古鄂尔多斯
焦虑的美美 发表于 2012-4-17 07:23 + T2 s: ?/ l: i4 ?1 Q; B
原说10cm以内就可以,不超过5cm效果更好。对位置来说离重要器官越远越好。
! N, _# a+ C4 D+ z: u1 q( b
. V2 x& [0 J/ ~6 X" Z: z/ b老爸的肿瘤压迫右肺,右肺组织 ...
8 M. `- j( |4 ]
谢谢美美百忙中回答我的问题,祝福你的父亲!
人生没有如果,只有后果和结果
焦虑的美美  初中三年级 发表于 2012-4-17 14:28:30 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
以马内利别那么客气,希望老爸的一些治疗能为大家提供信息。
- l5 R5 h  o+ c2 u8 K4 h% P: a) I* l% Y
今天输白蛋白第4天了,老爸好多了,已经能自己在医院走廊溜达,就是体重减轻很多,还是有些呛咳,胃口一般,肚子不胀了,每天大便小便都算正常。
* U% R- @2 B7 X+ g+ k前列腺还没有啥好法子,目前只能吃药,医生建议理疗,但对理疗效果没有把握,而且还是自费的,7~8千元一个疗程,觉得有些贵!
焦虑的美美  初中三年级 发表于 2012-4-23 21:42:40 | 显示全部楼层 来自: 北京丰台
老爸住院14天了,索坦11天,白蛋白输了50克(10克\瓶),休息3天,今天第二轮白蛋白50克的第一天。5 t3 ]1 w$ V. ~, R( t

* A0 W' z2 G; ?# @7 q8 }9 o肺部没感染,没细菌。呛咳的原因应该还是肿瘤压迫右肺受到刺激。  H! I  g' N9 M1 B: O3 ]) _$ E% f
这几天呛咳几乎没有了,但还是很虚弱,胃口差(在吃健胃消食片),前几天大便稀,每天3~5次,今天却又拉不出来,用了开塞露才勉强拉出一点。输白蛋白之前肚子又胀又硬,这几天不胀,也不硬。
/ |* q- G$ z# n% o9 v9 `6 B昨天开始,不好的情况是左脚又肿了,胸又开始闷!今天输白蛋白打利尿针后胸闷缓解了,但脚还是微肿。
( z! P+ U$ {- Q- k# C5 j按理说呛咳消失索坦算是起效果了,肿瘤应该是暂时控制住了。可这么快又胸闷了,利尿后胸闷缓解肯定跟胸水有关系。但还有什么能缓解水肿呐?' ~  t7 w: b" h& B
与医生沟通的结果他认为是白蛋白低造成的水肿,前几天的白蛋白消耗的很快,现在是晚期肿瘤病人的典型症状,意思是他也没啥好办法,他唯一可以确认的是水肿跟前列腺没有直接关系。9 i. h9 I  T" Q( t
: E7 ?7 K: K+ p) s
请教憨叔,我还能做些什么呐?
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-4-24 20:39:56 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
焦虑的美美 发表于 2012-4-23 21:42
( N, t( T. u4 u老爸住院14天了,索坦11天,白蛋白输了50克(10克\瓶),休息3天,今天第二轮白蛋白50克的第一天。
5 e& y! m7 J4 E% F/ l; X7 {2 m: V& ?
肺部 ...
0 E, Y; r% C4 N( b$ Q1 Y
你没有显示肝功,不知白蛋白是多少。如果一直输入白蛋白而白蛋白都不怎么升,要检查尿常规,看有没有蛋白尿;如果白蛋白不低,但水肿仍较重,检查腹腔看有没有淋巴结压迫静脉管。3 K( t+ o9 K( F5 d8 E3 Z8 T
监测摄入水分和排出水分的总量,如果入多出少,要加强利尿。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
焦虑的美美  初中三年级 发表于 2012-5-4 00:18:06 | 显示全部楼层 来自: 北京门头沟
本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-5-4 00:41 编辑 6 W1 ~" k  Q) X
& S" O; d( G7 R/ ~$ y8 i) @
谢谢~憨叔~~0 P; Q8 c' P' M1 E" M: m

0 t4 e9 t! [, ^根据您的指点,检验结果如下(只摘出了不正常项目):
* X" d5 H* t' y( F/ `9 j
6 N1 ^8 r, M0 u) m. }4月27日输完最后1瓶白蛋白,28日抽血验肝功,验尿。- T) L# b( _4 j( L. T4 y
(尿中白细胞多,有可能是前列腺插尿管引起)
2 I! m8 U: M* ?5 P! n- d* _5 \- n% ~5 m' e8 A% {4 Q: F
肝功               
1 [& s) E) n& e; E/ y                + ]! S: Q+ g/ X' e4 U
项目                       结果        参考范围
/ _" F" q: W- v, \0 C# J0 e前白蛋白(PA)        128.01        160~360( b1 v8 ~6 k" I; I2 j
总蛋白(TP)        50.28        60~80& A" ~0 j# v3 y
白蛋白(ALB)        29.16        35~55( Y- R( ?9 G/ ]1 Q  X
谷丙(ALT)          54.1        5~40* Y' ~7 n& X/ J" A* X$ f: s
谷草(AST)        72.6        5~401 U$ F* b+ w; h8 g4 ]
胆碱酯酶(CHE)        2.15        4.62~11.5
1 }1 k3 O' ~8 v  N
* b" h. f" ^( k9 {尿常规               
1 T) D* S# P. i: Z) m# m               
2 J' c  x; Z9 i7 U蛋白(PRO)        1+        <=0.24& M3 }3 y6 j8 f; @0 r
白细胞酯酶(LEU)        500+        <=24
6 o" E7 q; ]7 {; D  Y- [8 Q白细胞(LEU)        550        0~30% n0 ^! l2 M( }' G  \
白细胞(高倍WBC)        99        0~5.4
- Z4 a$ t+ B# H0 X- `5 g2 M( K/ D% Y. S
问题一,下一步用哪种抗癌药?
* a3 x3 Z& G. X! N6 r1 ]索坦20天时,老爸又开始憋气,咳嗽,白色粘痰,推断是索坦耐药,随即停索坦,今天为止已停2天,现手中备有易瑞沙(2月27日服用2个月后耐药),阿西替尼(3月份服用1个月未耐药换多吉美),多吉美(服用5天,咳嗽,白痰,水肿加重,停用),我计划休息3天,后天开始服用抗癌药,计划上阿西替尼,前期您还推荐了特罗凯、凡德他尼,着手准备中。您有其他建议吗?3 \4 a* n2 ]8 E8 v" j- {4 y
5 _* T; _0 I6 Q& V) v; m
问题二,水肿问题
# ~* p- w1 b& b2 W! p根据上述的检查结果,还是因为白蛋白低造成的水肿,连续5天的输入结果是白蛋白只上升1个单位,而尿蛋白1+,应该流失的不算很多,还有哪些原因造成白蛋白输入而不升?有什么办法减少尿蛋白1+?昨晚开始服用螺内酯片,2片/天。
3 I. ]0 J: N" I已采购白蛋白10瓶(10克/瓶),下周到货后开始输入,此次计划隔天1瓶的规律进行输液。2 a0 m3 c5 I: K! K+ m
( N9 Z; H1 ?  e4 E! p+ W8 O. k
关于前列腺,经过了放射疗法和服用药物,昨日已经拔除了尿管,今天排尿已经正常,现在还没出现问题。; X5 s1 j" U% f

/ y* b2 O4 s+ }/ t: [* t( a- ^
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-4 12:02:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
焦虑的美美 发表于 2012-5-4 00:18 0 o* `9 E% c4 G: t: z
谢谢~憨叔~~
! Y8 D% I& f# n/ |+ E; d4 D& I7 F# H: ?9 K. R8 _3 G) L( j
根据您的指点,检验结果如下(只摘出了不正常项目):
3 X/ ?. L1 A7 i" ^4 L. n  x  T4 w
白蛋白低两个原因,一是摄进的蛋白质食物太少,即原料缺乏;二是肝脏合成蛋白质功能下降,即加工能力不行。所列的肝功不算差,应该吃的方面出了问题,或是没胃口不想吃,或是忌口不敢吃。继续打白蛋白吧。
/ V1 g  Q) ~8 n, h$ `2 M, i5 R以后不能这样吃药,多吉美才吃5天就因反应而停,毫无道理的,如果刚好感冒了咳嗽白痰,也停药吗?停了药,那吃的5天岂不是白白作废吗?
, T$ c# H8 [' ]+ K) h7 Y8 q- j你这类癌较特殊,建议试吃阿西替尼或西地尼布,其他的暂不考虑。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
焦虑的美美  初中三年级 发表于 2012-5-21 17:41:04 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-5-21 17:48 编辑 & |5 j5 _, }0 F) z# l% v, Y, d

: Q/ B$ t8 r1 x, v) w8 ?% v经过又1周的住院治疗,又输了3瓶白蛋白,老爸的水肿消了。白蛋白的指标也神奇的回到了标准值以上,水肿消失了!
- Q7 K4 v$ l, V4 T2 A5月5日开始服用阿西替尼,最大副作用是纳差,嗓音嘶哑几乎失声,腹泻严重。; b& n. y! C0 f# h) f9 `
老爸的胃口现在成了很大的问题,从来没有任何的忌口,只是老爸不喜羊肉的味道所以从来不吃。觉得很饿,可就是吃不下几口,晚上不能吃油腻,只能喝粥,否则夜里一定会胃部严重反酸,前一阵甚至因为反酸烧伤了食管。现在一直在吃健胃消食片,以及山楂片等,但效果很不好。
& W& Y3 l; U: _+ [1 P水肿消后,老爸瘦的皮包骨头了,让人很焦虑。原本腹可安可以控制的腹泻,这几天貌似也不管用了。
9 e/ X) x4 n8 H为了补充营养每天都在吃蛋白粉,还有什么好办法补充营养呐???
1 ~; g. U1 x4 l' m& D今天午饭后突然气喘的厉害,我在担心是不是阿西替尼耐药了呐??刚刚又电话,睡了一觉后又觉得好些了。原本计划停掉阿西替尼,现在计划再观察2天。如能吃满30天最好!
3 e; {& ]- Y; C8 W6 J% H
. z1 O7 W* w0 s9 d3 P7 O5 q( i
焦虑的美美  初中三年级 发表于 2012-6-5 21:54:53 | 显示全部楼层 来自: 北京
阿西替尼20天,有效!
* x) q. Q! r4 M0 N就是这20天真的太辛苦!副作用极大!8 z; l% E2 {& F6 a6 K: I6 _
疲惫,嗜睡,萎靡,无胃口,腹泻,嗓音嘶哑至失声!8 ?! @5 G% f8 t7 y, X
9 Q7 z- d' I4 @+ }% d! m) z
好在肿瘤控制的还不错,没有咳嗽憋气现象,略微气喘,气短。6 P- O' Z5 w+ j

* Z- t) _* t4 E+ _: D4 p$ ~# \停阿西替尼后一切副作用都消失了,胃口大开,大便正常,声音恢复,精神抖擞的了!居然还去院子里除草!之前总是躺床上,屋子都不出!
+ }  |6 c9 [3 O; `& p, k. T2 r1 K7 H. t  a$ ~' g+ N+ ], E

  T2 X6 d+ k% O7 y2 _/ A0 I6月1日起服用易瑞沙,今日觉得气喘缓解,应是起效了!/ Q5 a! Y. Z$ I: O
6月2日起有些水肿,4日服用螺内酯,大量排尿,水肿缓解,计划本周末抽血验肝功白蛋白,观察是否又是白蛋白的问题。

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