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痛并快乐着——4年的抗癌路:有限生命的无限选择

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1265747 2049 慧质兰馨 发表于 2011-7-20 15:43:55 | 置顶 |
枫叶红了  高中一年级 发表于 2011-9-29 11:12:04 | 显示全部楼层 来自: 湖南常德
$ ]# p: w. _- y) k1 K4 f$ D, V
憨叔的点评很透彻。吃184导致CEA和影像不成正比的问题的确纠结。群里有个病友的母亲,吃184后影像确实有改善,但CEA却涨了很多。真的弄不懂。
英雄武松  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:27:10 | 显示全部楼层 来自: 北京
恭喜老歌有效,不管是什么起作用了。
0 I# b* T' D" b. A. x7 o憨叔说的极是,认真分析,未雨绸缪。
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:48:26 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58
7 w) t2 Q/ {+ L6 I4 ~楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...

  i1 x* R8 y' p4 [      您所说的就是我纠结之处,欣喜之余,我已给自己泼了冷水,老歌目前状况,应该是化疗与靶向的共同作用,二个方案都敏感。但有一个问题要说明,老歌是在第二个周期化疗后25天才开始服184的,我也是考虑到二种方案应用太近,作用相迭加,不知是那个有效,所以相隔时间近一个月,184因为服药时间太短,实际服药18天,还有待观察。谢谢您的提醒,我会保持清醒头脑,要不然胜利果实又要付之东流了。
# N+ t1 K" n0 l# x6 t( H    有在服药半个月后查血的指标。
helpU  高中三年级 发表于 2011-9-29 12:48:45 | 显示全部楼层 来自: 北京
憨叔分析地很有道理啊,让我们更加清醒和理智。北肿的一位外科主任曾说CT片子相对于实际情况是滞后的,当时不太明白。不知是否是一个意思
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 13:42:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-9-29 13:49 编辑 6 o7 G  U4 I# e" [
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58 ! m1 g! b- M1 y2 T; D2 r* j% t
楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...
* S: Q) h/ m9 w- B1 l3 }" q
- a% S! g* l) h5 l
有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93,第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16,9月26日又升至36.35 ,如何解释呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 16:15:21 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
慧质兰馨 发表于 2011-9-29 13:42 1 w" P) `5 V" e
有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升 ...

7 t) j/ a9 Y8 u" x! C我先将治疗和CEA整合一下:2 p, @8 H# K# U* e% |/ ~
(化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72)" n$ m" y; I$ q0 r
7月20日开始第一个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰。7 M: ^$ q. Q$ H  @5 e
(第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93)
. _. }" i, a8 u+ |! j: H    8月9日 开始第二个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰2 e* l0 G2 Q, k# p+ s
(第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16)
' o9 ^/ m  h- m( [, W9 u5 |( g- C    8月20日正式加入草根抗癌大军,开始DCA雾化吸入。每晚雾化一次,雾化后吃一个蒸梨,内有川贝和百合。3 x0 w2 Q* Q* v" e8 R
    9月1日用择泰。
; S3 W  o/ n7 W" G( i    9月3日开始服184,100mg----125 mg /天,晚饭后服。9---11日停184三天,12日继续服184,125 mg /天。此后每服6天停药2天。' D! z+ c2 j( c* I+ [: A- H% W4 O0 Z4 h
(9月26日又升至36.35 )* w6 @' _* Y/ U) o; F" \" |$ N
...........................................................................................................# s; t: |0 T. p) d, {" p
这就是说:化疗前的CEA并不高,自从化疗后,两个周期化疗后加上后来的184,CEA一直在上升,其中第一周期化疗升得特别猛。, N' @& H( b1 q& \( ~
现在尚有一问题未清楚,就是9.72的CEA在历史中处什么地位?是确诊后最高?还是曾经很高经特罗凯治疗后回落到9.72?0 C! b2 Z2 H6 y
我见过好几例确诊时CEA很低,一直好像不敏感,但经过治疗后CEA从此就敏感起来。
, k3 C3 i( ^1 |如果CEA曾经很高,9.72是回落后的水平,现在又有影像学傍证,我前一帖的看法就不成立,“癌死亡CEA升高”论则成立。
3 t5 m) t* i4 E2 k$ [& V: I如果原来的CEA不敏感,9.72是化疗前最高水平的话,那么,现在仍需保持警惕,看看下一次CEA是否还继续上升,才再论断。0 W  k  t5 k% j8 K  ~* U/ w( b
: J- x* P/ D) u
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bkcui  禁止访问 发表于 2011-9-29 18:08:11 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
bkcui 发表于 2011-9-29 18:08 2 r7 p" q  ~6 X" M5 g& X
的确有许多问题,楼主没有很清楚明白的表述完整历程。我也给捋一捋。

# y3 }4 e, v$ OBK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:
7 j- X8 c+ H! G  M3 \9 j" a$ J# w——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示腹膜后最大一枚肿大淋巴结从4.8*4.1cm增至5.5*5.0cm,CEA从16升至26, 多西他赛+顺铂无效。”——这是已知的2011年7月18日CEA9.72之前的CEA,为26。: \) y: H' M3 ?4 M) q' J, a# [
CEA26是在什么时候检测?之后有没有再检查CEA?如果有,有何变化?
1 ^5 r8 Z! t9 T然后,为何会在7月18日降到9.72?就是说,靠什么治疗使CEA从26降到9.72?3 H8 }- h( ]8 [! a) \
现在看来,CEA一直是敏感的。
" x4 O2 g" y4 N" B) X) [; L! \1 U如果一直是敏感的,现在的36.35也是敏感的。
4 j1 `  C6 y/ u4 Z  w
" R( y- J: D2 q+ M这病例似乎够复杂的,解剖清楚了,我们或许能学习到些什么。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
毕业  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:37:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
以CEA监视病情感觉不同的人不同的情况感觉上应该是会有差异的,现在医院的医生基本不看重CEA,哪怕你的指标比较敏感,我想也并不是完全没有道理的。) l- z7 n6 B1 W  q
我最初感觉可能吃184后出现CEA不随病情变化的情况是因为看到了临床试验资料中的ca类指标在肿瘤变小的情况反而增长了,我当时就在怀疑cea是不是也会如此,只是一直没有人拍片子验证这个情况,后来就出现了有人明显的好转指标却增长的情况,所以就更肯定了这种情况的存在。
QQ:80070372,QQ群:110740652,欢迎讨论!
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 23:07:51 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-11-30 21:52 编辑
( }! y4 ]/ ~& f2 E
憨豆精神 发表于 2011-9-29 21:49
4 x. F! `$ R' HBK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:! r4 {  q8 _! T" L4 L9 H9 _; R
——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示 ...
% `* j: b' c* k( J- ^/ p9 l
8 m$ R( O: z* X1 Y6 [+ ]1 V: D4 ^+ E" o
非常感谢各位对老歌的关心,经过认真整理, 以下是老歌所有CEA的检查结果:% S. |& W2 K* S# Q9 @+ M
8 D# G. A1 L! |- M2 F  H0 L( i

; S) L1 L$ L' i3 E4 E8 {& B0 q  I8 ~. W: m' {

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