关于脊柱转移的处理建议

现在不知道除了打骨转针外，还有什么方法可以控制骨转，是否可以骨水泥和射频消融呢，我问了医院，都说最好的方法是放疗，可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐，怎么办

lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09

, L# o; V2 T( w/ l9 L% ^6 L: P                               
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% i' s: g( V  l6 c平安姐，急救啊！
: i; I% b9 O/ v4 z4 p我妈多出骨转严重，几天的时间人就行走困难了，请平安姐帮忙！！！医生说随 ...

  d; @* S" f' L先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06

  v: W6 p; C& D6 s  L                               
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平安姐姐，我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html，现在骨转疼痛加重，但是可以 ...

- V" ~  A, ?  l2 P" M* TT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏，可以上184吗？，可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办，谢谢您了。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:28

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0 y9 v9 B, t( v1 Q, {+ |先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

谢谢平安姐！
7月3日检查结果如下：

. |4 x0 A+ _2 Q胸椎磁共振平扫
9 x7 o% j3 B- x7 j+ q检查所见：
% k" R/ ^& B* ?1 o3 N1 X- ~& |' V1 T    胸椎扫描，矢位显示长度为T1-L1，胸椎椎体序列规整，曲度略变直，矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变，椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
) |1 D1 ?+ E3 n( x8 R% w6 M8 F
检查结论：
/ R" C+ Y2 ?. J  {    T3,T8，T10-T11椎体及附件异常信号，考虑为椎体多发转移瘤，以T10椎体为著，请结合临床。


腰椎磁共振平扫：
检查所见：
    腰骶尾椎扫描，矢位显示长度为T12-尾椎，椎体序列规整，生理曲度略变直；矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低；矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以L5及骶尾椎椎体为著，病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号；骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。

$ O6 ]1 l1 n5 w* E检查结论：
) h6 S9 `* b  {" ?    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号，考虑多发转移瘤，以L5及骶尾椎椎体为著，累及椎管。
    2.右侧髂骨异常信号，考虑转移瘤。
    3.骶骨偏右侧前方占位，考虑转移瘤。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:30

4 |3 }. ?) Z6 B/ R( |4 B) l                               
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T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

9 C, Y  g7 K! ^) a+ `9 j请问平安姐姐，T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，哪种方法比较好，副作用小，并且有效率很高，武汉有哪个医院对这方面处理的很好的，L4只有手术，是什么样的手术呢，是做骨水泥吗，我咨询了几个医院，都说做个常规放疗算了，好象对于他们来说，没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望，我要放弃妈妈吗，他们这些医生体会不了我们的心情的。

lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59

/ T6 m: Q/ }1 c9 \. S. ~+ T                               
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谢谢平安姐！
7月3日检查结果如下：

- T6 U' I9 g( T; V6 R不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35

0 U4 |/ }1 Q1 A* s, Z3 T                               
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请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

都可以。

平安！ 发表于 2013-7-13 02:04

/ V$ \" o: N& U' D* j( B, ?3 C                               
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9 l# [6 q. ?% }9 T' I: h# }* @! _3 g) P不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

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姐现在用1片半易瑞沙+40mg184，用了一个星期了，不知道什么时候可以184加量？妈妈血压比较高（每天2次或3次硝苯地平）
% A0 m. |! ]/ K( @& g$ q/ j. A' N: y' m放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗？还有什么办法能不让她瘫痪呢？骨水泥、射频消融什么的可以用吗？平安姐我们现在走投无路了，医生让我们放疗，说是随时有瘫痪危险。姐姐，我们改怎么办啊？
' G. h7 Z4 w' ^# R唑莱膦酸每月一次在打呢
+ a: r1 g: F: {* r

* D: b& S9 a# Y, @0 E% j' M, d4 ~
平安，麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适？
' i& c' i2 Q* S" h
; I0 y4 ?" X$ Z$ H" E我妈妈肺腺癌多发性骨转移，多数骨转移病灶为成骨性，以前每月打一次伊班磷酸。
2 e5 \! G' |4 [6月中开始腰疼，6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
' D- \  Y$ [8 q现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少，但是腰疼，腿困，晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。

我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛，找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
针对多发性骨转移，我还能做些什么？

- P  x7 X- P3 M2 y多谢！
( t* n! ?+ z6 w8 P3 |
- O  z# g/ q8 {- Q, n+ v5 I! a详细治疗信息：
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415