多吉美怕不能耐受就小剂量节拍化疗,一样是抗血管生成的。费用还便宜,副作用低。$ x$ }" O+ p w
& c3 ?/ l8 B! I7 W8 k2 c
有病例的:( l2 n' C7 c, f/ Y
http://www.tyzys.cn/304/news_detail.asp?id=50% S2 p& d# C6 v: Y/ ~9 c5 r
解放军总医院第一附属医院肿瘤科 肖文华、朱建华、李秋文、康欢荣、付艳、成翠香、王如良1 Z* c6 X5 w" t* ~7 ]
摘要 目的:探索节拍疗法在原发性肝癌治疗中的作用。方法:采用小剂量环磷酰胺50mg每日一次,塞来昔布200mg每日二次,希罗达1000mg每日二次。长期服用,即节拍化疗,治疗一例难治性、复发性原发性肝癌伴双肺转移患者,观察4个月,每两月评价疗效一次。结果:经过4个月治疗,复查胸部和上腹部CT,双肺转移病灶和肝原发病灶明显缩小,接近完全缓解。治疗期间,病人出现可处理的常见副作用。结论:节拍疗法副作用小,可用于晚期原发性肝癌的治疗,尤其适用于老年、肝功能差的患者。+ D; i/ ^$ W7 J% r) D6 O/ ]' R
3 D9 v9 j6 H0 w6 d+ n
副作用观察:病人在治疗前白细胞和血小板偏低,考虑为脾功能亢进和肝功能下降有关。服药期间,病人白细胞最低降至1.5×109/L,给予G-CSF后,可稳定到2.0×109/L以上。血小板最低降至2.0×109/L,给予白介素-11,血小板可稳定4.0—5.0×109/L。治疗期间出现手足发红、发麻和刺痛等II度手足综合征,停药后,上述症状好转。无发热和出血。肝肾功能基本稳定在治疗前水平。, k9 p6 B: l+ B
! n7 C% \' j& @9 X
如果病人身体太差可考虑单用CTX或单用希罗达。
+ a s/ C' G3 N9 g
) \8 {( s X" X7 R1 `! e, j3 p2 ^; W7 @' X7 T0 ~
|