骨扫描ECT跟派特PET/CT有什么讲究

奇迹coming · 发表于 2021-1-6 14:14:14

小山丘的旅行发表于 2021-01-06 12:48
" O' ]6 ~& r; t7 z7 M; R( J近一年做一次petct也可以的
" `" h' n9 |/ e2 R* M: g" @( @骨扫就算了% _5 p4 m) j& F
如果查局部，可以考虑腰骶骨部分

还有就是，小山丘老师，看您发的那个辐射程度，做petct辐射那么强，病人两次大手术，多次化疗，会不会对身体有很大影响，以后会加速转移啥的，我有点担心，我也不懂，向您请教请教！谢谢小山丘老师！

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奇迹coming · 发表于 2021-1-6 14:14:39

小山丘的旅行发表于 2021-01-06 12:48; y1 H* x! `' n- L
近一年做一次petct也可以的
9 a V+ g1 x! A" B$ x骨扫就算了
$ ~: P: G/ B4 `% i如果查局部，可以考虑腰骶骨部分

好的，还有小山丘老师，就是我们这一次如果做了Petct，那1月13号预约的胸腹部增强CT还用做吗，这个是每三个月复查的，上次增强是10月18号做的，另外如果Petct结果有骨转，下一步治疗时还要不要再做局部增强定位放疗啥的？还是说Petct直接就可以定位用做放疗用？谢谢

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思考的背影 · 发表于 2021-2-2 23:09:44

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iso · 发表于 2021-2-23 14:27:42

您好小山丘老师！
2021年2月我做的CT，与2020.1.6颈部及上腹CT片比较：脾内稍低密度灶此次显示不清；左肾外突低密度影，考虑囊性，建议随诊；部分腰椎骨质破坏区密度减低，并发现新发结节样增高影，多发颈椎椎体及附件密度增高影，考虑骨转移，建议结合PCT检查余无著变。
这是什么意思？另我没做过PCT，报告这么写是否要做一个？还有什么是成骨和溶骨？谢谢

momo酱 · 发表于 2021-2-27 23:17:12

感谢分享！

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0811 · 发表于 2021-3-19 07:32:31

楼主您好：
2019年3月，我母亲体检后，经petct和穿刺确诊左肺中央型腺癌，基因检测后服用易瑞沙近两年。
2021年1月底，petct发现原病灶反弹，易瑞沙完全耐药。肝尾部见血管瘤，并未发现骨转移和其他部位转移。
2021年3月初，换为泰瑞莎。
2021年3月初，因为不小心，我母亲左侧肋骨受外伤，当时并不觉得严重。但肋骨一直持续疼了20来天，并且最近觉得肩膀疼、腰疼。
昨天去做了肋骨和腰椎CT，显示：
1.左侧第5肋骨骨折。左侧第5肋骨局部骨皮质不连续，见小透亮线影；左侧第4肋骨局部边缘稍欠光滑；余双侧肋骨骨质形态及密度尚可，未见明显骨折征象。
2. 腰椎侧弯，椎体未见明显滑脱征象。诸椎体边缘示不同程度骨质增生；L2椎体局部密度不均匀减低，呈栅栏样改变。各椎间隙未见明显变窄。L2椎体血管瘤可能大。S2水平骶管局限性扩大，骨质吸收、边缘硬化。
请问楼主，我母亲这种情况会不会是骨转移，那个血管瘤会是转移瘤吗，做骨扫描可以确诊吗？1月底petct并未提示有骨转迹象，病情会进展这么快吗。肋骨边缘欠光滑是不是也是骨头被侵蚀的迹象。肝尾部血管瘤有没有可能是转移瘤。
我母亲今年65岁，她的身体状况一直还不错，服用靶向药两年来也比较稳定。这次的检查结果我很迷茫，期盼您能够帮助答疑解惑，万分感谢您。

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小山丘的旅行 · 发表于 2021-3-20 08:18:44

腰椎应该没啥问题。血管瘤是良性的，一般不会有什么问题，累及的L2大多就是报告说的珊栏样。
左侧肋骨现在暂时先考虑外伤好了。左5肋骨折，对临近的4肋肯定也有影响，比如炎症，这也是边缘不均匀的可能原因之一

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小山丘的旅行 · 发表于 2021-3-20 08:19:09

0811 发表于 2021-03-19 07:32$ K, ~9 D7 t, @+ A
楼主您好：
& a2 m7 ]- {; ~* U3 O2 Q2019年3月，我母亲体检后，经petct和穿刺确诊左肺中央型腺癌，基因检测后服用易瑞沙近两年。
7 h+ C" E3 o& ~5 S8 i2021年1月底，petct发现原病灶反弹，易瑞沙完全耐药。肝尾部见血管瘤，并未发现骨转移和其他部位转移。! X3 a# e. a6 J H* l
2021年3月初，换为泰瑞莎。
: h8 ?& n0 h _+ l- z" t$ ?2021年3月初，因为不小心，我母亲左侧肋骨受外伤，当时并不觉得严重。但肋骨一直持续疼了20来天，并且最近觉得肩膀疼、腰疼。8 X/ I% }: o6 j% c1 ~1 L2 E! n
昨天去做了肋骨和腰椎CT，显示：$ G. [8 b; s* `& L) E
1.左侧第5肋骨骨折。左侧第5肋骨局部骨皮质不连续，见小透亮线影；左侧第4肋骨局部边缘稍欠光滑；余双侧肋骨骨质形态及密度尚可，未见明显骨折征象。
; g' x3 r3 s( F' Y2. 腰椎侧弯，椎体未见明显滑脱征象。诸椎体边缘示不同程度骨质增生；L2椎体局部密度不均匀减低，呈栅栏样改变。各椎间隙未见明显变窄。L2椎体血管瘤可能大。S2水平骶管局限性扩大，骨质吸收、边缘硬化。
8 i( r! t1 E& V3 ], Y1 \请问楼主，我母亲这种情况会不会是骨转移，那个血管瘤会是转移瘤吗，做骨扫描可以确诊吗？1月底petct并未提示有骨转迹象，病情会进展这么快吗。肋骨边缘欠光滑是不是也是骨头被侵蚀的迹象。肝尾部血管瘤有没有可能是转移瘤。$ A4 r: r5 Q9 d- C$ e
我母亲今年65岁，她的身体状况一直还不错，服用靶向药两年来也比较稳定。这次的检查结果我很迷茫，期盼您能够帮助答疑解惑，万分感谢您。

腰椎应该没啥问题。血管瘤是良性的，一般不会有什么问题，累及的L2大多就是报告说的珊栏样。
左侧肋骨现在暂时先考虑外伤好了。左5肋骨折，对临近的4肋肯定也有影响，比如炎症，这也是边缘不均匀的可能原因之一

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小山丘的旅行 · 发表于 2021-3-20 08:22:02

iso 发表于 2021-02-23 14:27( X/ V/ T5 l9 d- |4 [) D
您好小山丘老师！; K# B: P% a4 h" S% w9 M
2021年2月我做的CT，与2020.1.6颈部及上腹CT片比较：脾内稍低密度灶此次显示不清；左肾外突低密度影，考虑囊性，建议随诊；部分腰椎骨质破坏区密度减低，并发现新发结节样增高影，多发颈椎椎体及附件密度增高影，考虑骨转移，建议结合PCT检查余无著变。
3 ?3 g* s) A: _1 ]0 C5 B这是什么意思？另我没做过PCT，报告这么写是否要做一个？还有什么是成骨和溶骨？谢谢

囊肿是良性的，除非尺寸特别大，不然暂时没啥问题。腰椎应该是骨转了，骨质破坏（溶骨特征），并有结节，应该特别关注。颈椎密度增高，这个性质不太好说

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0811 · 发表于 2021-3-21 07:37:01

小山丘的旅行发表于 2021-03-20 08:19
2 Z% H9 k3 g/ H- c J2 ~! V% P. j腰椎应该没啥问题。血管瘤是良性的，一般不会有什么问题，累及的L2大多就是报告说的珊栏样。
! M4 l- o! Q0 }' O6 ?左侧肋骨现在暂时先考虑外伤好了。左5肋骨折，对临近的4肋肯定也有影响，比如炎症，这也是边缘不均匀的可能原因之一

谢谢您的回复昨天又找医生看了下，和您说的是一样的，身上有痛感是因为肋骨外伤和腰椎的骨质增生。只是肋骨受到不是很大的外力就出现了骨折，也有可能是骨头受到了侵蚀，这次也给我提了个醒，一定要多关注骨质变化，小心病理性骨折。谢谢楼主，感谢您的回复。
前几天刚拿到CT报告，心慌的厉害，在这里得到很多专业的答复，感受到很多的温暖。感谢大家，祝大家都一切安好

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