本帖最后由 妈妈的守护神 于 2012-10-3 23:21 编辑
' x7 j9 s9 d0 w! F! z5 U* Y
" Q+ U0 X; u! b& [- q( l i8 a 上腹部CT平扫+增强扫描0 W7 ?% t3 Y: V/ X
; Y+ Z" `! x o7 F* D6 G9 N肝癌介入术后复查,对比2012--8--24CT片:
" r+ a$ m* K o8 }$ }/ U0 A2 E) P( v( s" U) T R8 T T! @ d: J
肝脏大小,形态大致同前。肝S6/7段见片状低密度影,约36*31MM,后部可见多个金属密度影,瘤灶增强扫描未见明确强化,大致同前。肝S6/7段包膜下瘤灶碘油较前稍减少,瘤灶范围较前稍缩小,现约72*35MM,碘油未沉积区增强扫描动脉期明显不均匀强化,静脉期及延迟期强化减退,病变与下腔静脉分界欠清,局部见软组织密度影凸入,中等强化,范围较前略有增大。肝S4段见一团状高密度影13*17,范围同前,其内碘油沉积不全,可见小片状碘油缺损区,增强扫描未见明显强化,大致同前。肝S7段见一结节状碘油沉积影,大小约3*4MM,扫描未见强化。S8段瘤灶碘油沉积较前稍减少,增强扫描未见强化。肝S5,7段各见一园形低密度影,大小6*5,3*3MM,未强化。门静脉右后支见充盈缺损影,强化不明显,情况大致同前。肝静脉,门静脉主干及左支未见明显狭窄或充盈缺损。肝内外胆管未见明显括张。5 h" C) c# d0 G1 e* y, f! z+ J
1 c D* m: R6 }- Z( s5 A( R 胆囊不大,壁不厚,腔内未见明显异常密度影。右肾见一斑点状高密度影,左肾及双册肾上腺大小正常。腹主动脉壁见斑点状高密度影。扫描层面双肺多发结节影部分缩小。胸10椎体压缩变扁,局部见SCHMORLS结节形成。
8 ]: z u/ |3 S; E; I; Q" Y8 U" J: e0 y4 f7 p4 M% R. t
意见:1,肝S6/7段包膜下瘤灶存活,较前缩小,碘油沉积较前稍减少,下腔静脉受侵并癌栓形成范围较前略增大。肝S7,S8段病灶碘油沉积较前减少。S6/7段瘤灶术后改变,未见肿瘤残留或复发。肝S4段病灶碘油沉积及门静脉右后支栓子形成,较前变化不大。2 d: L# C! j) p3 y1 y
9 t: d; g% M" y2 ]* R2,肝S5,S7段小囊肿3 O6 ]4 G8 U/ i: n
$ t) P3 t1 s5 Z7 {, n3,右肾小结石,腹主动脉硬化, K# t9 Z6 j7 P' I7 Y% Z+ R8 n$ g
4 y, X7 c' H4 y/ Q$ R4 K
4,双肺多发转移瘤,部分较前缩小( R7 q5 Q5 H3 c' |
5,胸10椎体压缩性骨折并椎体下缘SCHMORLS结节形成。 |