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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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498688 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 17:43:18 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
' a) |6 a2 V$ C
因为雷帕既是排异药又有抗癌的功效,有的移植医生几种排异药联用是起双保险的作用,现在基本提倡只用雷帕,你老公每天6mg的506,要看移植的时间长短和血药浓度及身高、体重等因素来参考,我移植了15个月了,现在还每天3mg雷帕、2mg506呢,和我同时移植和比我后移植的病友,他们的排异药比我少,比如萧萧2011才3个月,每天只3mg雷帕呢,我身高有177cm,75kg,所以药量要大些。年前因为想减0.5的506,(从1.5减到1mg)结果导致排异,马上就加到每天2mg到现在3个月了,还不敢减药,真是得不偿失
个人意见仅供参考!
never_land  高中三年级 发表于 2011-4-19 17:54:48 | 显示全部楼层 来自: 美国
回复 心肝情缘 的帖子- X" e7 j/ L3 |1 ?* O4 u2 A  B% G# E: R
/ i' p0 R' j8 U0 f! Q
这么久不上来写帖子,也不知你情况如何。看不懂你写的,不过既然你有心情么,总不会差。:)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 18:12:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这段时间没有来更新,汇报成绩,不好意思啊。因为在绵阳陪老妈耍了段时间,每周末陪陪儿子,6月份马上高考了。* p$ @8 m& R2 q7 W& ?" w
从3月3日开始索坦,3月26日检查AFP是355,休息1周4月1日开始第二轮索坦,4月8日的检查结果:
2 Q# M% C' ^8 _! [9 e) I          8月31日  9月21日  10月3日 10月12 10月25   12月3    12月28  1月18   1月28   2月12   3月15     4月8日7 `, m8 c6 A* N/ ~. v* O( Q
                       索坦21天              阿西3---25         伽马刀    6-27索 3-17索  25阿西   20天   索13天    索7天" o7 Z  X  ]& v; t! ?
总胆:       14.5     11.6      1.6      7.7       12.8      5.5       12.8        16.6     12.8      9.4        13.2      98 X! T7 G. ?+ y- _! _5 N) ^
直胆:        5.7      3.2        2.6     4.4        3.6        1.5       4.6          5.2      4.6       3.6         4.6       1.8
, z# n. U2 l; \总蛋白:    78       69         80       73         74.8      72        66           80       66        71          64.1     74) l1 V+ Y! ~. O4 e
白蛋白:     51      48         54       49.6      52.8      46.9      45           48      47        45          43.1      486 w5 z8 f$ k3 f9 y/ d+ a( p' c
谷丙:        35      102       33        25         19        14        74          217      
31        18          54         18: b( X  o5 Y' E2 c
谷草:        39      134       56        34         37        26        10          241      
51        26          53         34& A$ ~8 z) w  z% C3 F: R
谷氨酰转肽 25      44        35        26          20       18        24          78        
41        27          29          26# F8 s8 y, |6 ]; y& t2 U3 b
碱性磷酸酶 64      94         77        56         62        60       67           95       62        71          66          66( B" I+ y4 b0 Q  X
白细胞:     4.39    3          2.4       3           4.83    3.74     4.7          3.3      2.47     2.45       3.5          4.13 v6 H# T: G6 W! F4 X  X
血小板:     78       27        75        73        101      109       72           93       67       97          68           106
" }! Z; U- J2 X' J. E' a8 X' S
淋巴细胞比 41.9    55.6     66.8      63.6      49.7     23       34.2        68.7     65.3     41.5       50.8        61
1 S6 O4 D( }( t2 b4 \6 |4 n' `( G中性粒细胞比2.34  40.4      14.2     30.4      42.5     66       49.7        25.4      28.8     41.8      
44.5       31.8
: o7 G' g. x8 C4 Y% B$ w1 g& {* d4 M
单核细胞比:1.6     1.8       17.5     4.6        7         6.4      1.8         4.1       4.1      
15.4        1.6         6.3
/ R  g6 [) s: n5 O0 H7 `
尿素:          3.84   3.39     5.07     5.16     3.53      4.28                            5.26                    4.5         4.9" |3 j" n) N/ W. S% X" Z
肌酐:          95      93       122      62        79.6      73.9                            85                       97          96.9
) v$ @9 c+ G$ j* M$ z/ lAFP:        18000        25号19800               25792   6363    620        171.3     \        216.3        \            404.6
( D# M& @" i8 P5 x! V% R# y

$ E( [9 c8 M0 l  v6 |2 M3 p乙肝病毒DNA小于1000.) r8 F: C- U3 E
请教大哥:
" M4 B1 I3 x  \1、现在看来肝肾功和血常规指标越来越漂亮,但是淋巴细胞比很高,发生排异的可能还很大,现在减506都还不可行哦?到现在还没有减506.
6 f. M* U- H: m- J$ x6 s4 K5 p! h- Z2、3月26日得AFP是355,休息1周后AFP可能更高,到8号的检查404.6,可能因为药物浓度还没有达到治疗的浓度。" V9 C) B% d/ g& [
3、这几天背心中间的脊柱处弯腰或者后伸或者手指按压就很痛,但是睡觉时不痛,搽了2天的活络油,效果不明显,原来肩膀处搽了活络油就不痛了,不知道这里是什么原因?
$ g* I  ]3 ^+ b% @谢谢!!
* H6 H8 M( b" E* D4 U+ l
, r% b" C1 |/ {: ]* c
4 Q2 h* ^8 y6 \  f) j. G( _2 @+ L8 J
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 18:17:04 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
never_land 发表于 2011-4-19 17:54 ( a* f, E* W( a7 ^$ J
回复 心肝情缘 的帖子
9 f% O4 K' [# [& o0 Q
0 r# ?" P2 P( J1 j3 l$ m: i( d这么久不上来写帖子,也不知你情况如何。看不懂你写的,不过既然你有心情么,总不 ...

, {3 q9 `2 N6 i) q8 x) }, s谢谢never_land关心!/ u2 z: q- L- ^3 u, h- F' W: b
刚刚做了检讨,不过每天还是在用手机看帖子,只是不方便回帖。看到你老公很好,一家人其乐融融的真替你高兴。) B- `" Q; g0 [% M; P
希望更好!!
5 }% o- w! @; J% l% I
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 19:08:09 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
另外告诉大家个好消息:
4 \, k# e5 i- w! e& _. `' |$ U前段时间发生朋友的老曾,因为胆管堵塞,恰巧有肝源,就在四川省人民医院有布衣亲自主刀,顺利进行了第二次肝移植,目前很顺利,康复得很好,已经出院。
个人意见仅供参考!
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-4-19 20:04:09 | 显示全部楼层 来自: 香港
哦,谢谢啦!我老公移植已经近三年(差40天),之前就是多吉美损肝加排异一并发生。在雪绒花姐姐和憨逗哥哥的指引下,正在好转中。目前已有用上索坦。因为我们在移植住院的时候因为出现过肾衰竭,在医生的建议之下,停下506,用上了雷帕霉素(当时还是水剂的)。可是,接下来就出现了低热,在持续半月有余之后,医生才意识到可能是排异,就又换上了506。所以,现在可以506和雷帕一起用的话,我有考虑我老公是不是也可以上雷帕?与506合用?也想请教雪绒花姐姐和大家。
感 ...
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:33:01 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
我心飞扬 发表于 2011-4-19 20:04 7 ?* V' {! r* i* N2 y; {
哦,谢谢啦!我老公移植已经近三年(差40天),之前就是多吉美损肝加排异一并发生。在雪绒花姐姐和憨逗哥哥 ...
3 t2 V- j% U$ r/ R5 }3 A* v
当然可以联用的,你可以现在加雷帕减506,具体的剂量要请教憨豆大哥了,以后可以逐步减掉506,单用雷帕(西罗莫司)。你还要考虑你们当地雷帕是否进了医保,雷帕是57。9元1mg否则增加了经济负担。
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-4-19 21:37:03 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-4-19 21:38 编辑
4 [& L3 u4 {0 s3 Y2 H1 ?
心肝情缘 发表于 2011-4-19 18:12 3 O/ ^. J5 Y2 ^2 n
这段时间没有来更新,汇报成绩,不好意思啊。因为在绵阳陪老妈耍了段时间,每周末陪陪儿子,6月份马上高考了 ...

7 Z# x1 d. ~2 O! G+ a% T/ [3 x$ u, @: t$ `, ?5 X' M
检查定量两对半,看看抗原量如何。现在看来不像排斥,要怀疑乙肝复发,一旦乙肝复发,初时淋巴细胞百分比会升高。" ?- K3 f. p$ K( g9 u6 s
如果能耐药,试试足量索坦,并且连续吃3周。
! i$ {3 g0 r* x( K# O% l腰背痛是因为腹后膜淋巴结转移,看能不能局部治疗消除病灶。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
哦,谢谢大哥,乙肝DNA是小于1000,说明乙肝没有复发哦,星期六去检查定量两对半,那不像排异,可以减0.5的506不,已经稳定了3个月了。
4 U7 A" B( |3 K' e我索坦一直是吃足量的,也是连续吃的3周休息1周。3 y+ d4 \2 s# c' [; |
腹膜后淋巴结转移应该是腰痛,而我是背心中间痛,是不是转移了?需不需要做CT检查呢?
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:49:47 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-4-19 21:37 ( [" ~, Y2 @2 {0 X9 Z8 L2 a# e
检查定量两对半,看看抗原量如何。现在看来不像排斥,要怀疑乙肝复发,一旦乙肝复发,初时淋巴细胞百分 ...

6 ]2 M* h/ Y) ~7 ?; ^哦,谢谢大哥,乙肝DNA是小于1000,说明乙肝没有复发哦,星期六去检查定量两对半,那不像排异,可以减0.5的506不,已经稳定了3个月了。/ G, g/ O- T# U4 ~( l. u9 ~9 d7 E/ H
我索坦一直是吃足量的,也是连续吃的3周休息1周。
& M8 G; ~# \7 p3 G腹膜后淋巴结转移应该是腰痛,而我是背心中间痛,是不是转移了?需不需要做CT检查呢?
! f2 @% X- ^$ u8 `# o
个人意见仅供参考!

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