一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积？具体尺寸是多少？& W4 q& Y; n# D0 n$ @
s$ I2 U' _$ J4 Z; K2010年6月30日－－2010年9月25日：顺铂+多西他塞4个疗程化疗，吃二个月长春李喆中药，个人感觉没什么效果，病灶缩小一半左右，胸二骨转减淡。6月30日CEA487，9月25日CEA23.95
8 p6 W3 b; P+ K7 z2010年10月8日－－2011年11月12日：顺铂+多西他塞4个疗程化疗，总的感觉病灶没太大变化。8 \+ B8 R+ O- s, X+ K& i
: t' X* V& S5 x I- }$ x2 C
7 j0 d1 Q/ `7 W8 s二、右肺门->胸二，物理位置对得上，这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到，并封堵住癌细胞转移通道。
% h& O h1 l9 Y4 q2 R) C, [2 |! U9 I3 ], O5 P# g* j
2010年12月1日－－2011年1月7日：胸二调强放疗22次，肺部调强放疗28次，感觉病灶和以前变化不大，但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31) J" U) `: I3 e4 n! f
; I% f: j% R9 z2 [ M. s- ?8 _: `
" I( M+ k% ^4 N6 G s' f三、印易呈明显攻击效果，肺内炎症应是放疗副作用，其实可以继续吃易。（但肺部肿瘤一点都没变化吗？）# O1 n9 _( g X r) b
% g: p. N, T2 |8 Q5 Y- D m
2011年1月25日－－2011年2月23日：印易，CEA 49.09，下降29%。彩超无异常。 a3 a* r) v0 s! g
2011年2月23日——2011年3月24日：印易，CEA 24.99，下降49%。CT显示肺病灶稳定，肺内炎症。
+ c; J( o; _! W& \% A2011年3月24日——2011年4月26日：印易，CEA 18.73，下降25%。
v' F# `1 d8 ^3 j6 |/ I& t0 @# \" `7 ^! B
$ X& l, I; V. |# N& Q9 p四、这既有空窗的原因，但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后，经过一段时间后出现脱落，如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。
: F) \ R/ @) Y; t E+ I* b( H# g3 O% V9 I
2011年4月26日——2011年5月18日：空窗，唑来，CEA 24.33，上升30%。, D% f) x/ n5 t8 [
2011年5月18日——2011年6月8日：华蟾素片，唑来，CEA 59.08，上升143%。脑核磁枕叶异常，后排除脑转。
! {3 b2 g6 Y1 B5 G2011年6月8日——2011年7月7日：印易，六天前每天1.5片，唑来，CEA 98.04，上升66%。0 E3 N2 d8 ^+ P" F) j
' p& H' a. G2 H3 |3 f$ d$ o3 z: B# p* W# h6 u! ?3 G- ~- g
五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减，前面印易和后面YL特作用显现。
) X7 ^* C) K. h" q7 A6 w) o: b2 @: h# j6 _" K
2011年7月7日——2011年8月3日：YL特，110MG-120MG，，CEA 63.6，下降35%。CT显示病灶稳定，炎症减少。! e8 u4 T( j) |" W/ _, i8 L6 B/ |! @& i
2011年8月3日——2011年9月13日：YL特，120MG，CEA 54.4，下降14%。彩超无异常。3 N% X8 |/ ^. N g" s* g8 n- p
2011年9月13日——2011年10月9日：YL特，150MG,CEA 43.2，下降21%。6 z: V/ P3 L8 M( ?2 t
2011年10月9日——2011年11月10日：YL特，150MG,CEA 38.9，下降11%。
7 H/ I/ O" J( {6 H, d6 R6 h+ ^' G8 l; s4 n6 @8 y
8 v$ L( _2 Y/ ?) s8 ]- I) C# C六、YL特耐药，2992明显攻击性效果，减量和空窗所以后面CEA上升。
' p( p4 q9 {3 H3 d x+ f( |
( T. O6 B7 u7 C& g3 n9 f2011年11月10日——2012年1月7日：YL特，150MG,CEA 51.19，上升32%。* v& o: x9 w1 u# b7 I/ v$ v3 H
2012年1月7日——2012年2月10日：2992，50MG22天，40MG6天,CEA 32.08，下降60%。
3 Q/ ~& K. a* \2 R& V$ w/ \8 H2012年2月10日——2012年3月15日：2992，40MG22天，中间停药8天,CEA 42.5，上升32%。
* X% E8 ^8 c5 b8 c/ v) H2012年3月15日——2012年3月28日：空窗，胸腺肽A1，CEA 58.59，上升38%。
# w7 o9 y5 p% q6 X2012年3月28日——2012年4月15日：空窗，CEA 239，上升308%。CT肺病灶稳定，彩超无异常。 Q- e4 W( h/ v1 |) c) ]. ~$ c9 p' v
2 r) l: Q/ J/ b3 F9 C; D! w0 _
) L* m3 p/ v+ S, Q- D# \
七、空窗后重回易，前面CEA由42.5->239，增加的癌细胞大部分对易敏感，所以重回易后有效，但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后，耐易的癌细胞也增加了，易的效果和有效时间在下降。
- {, ~9 `! q/ \! ?: y1 F+ E, S$ s- y d% s/ i& u
2012年4月15日——2012年4月19日：YL易，，CEA 172，下降28%。
6 b; v& {7 T6 a0 B2012年4月19日——2012年5月9日：YL易+50MG184，CEA 194.5，上升13%。, \4 P9 o/ ]* u1 S, R5 \$ V: U
2012年5月9日——2012年6月4日：YL易+50MG184，虫草口服液，CEA 153.1，下降21.3%。' ^7 e, h' ?7 {% I! g
2012年6月4日——2012年7月5日：单药YL易，CEA 127.6，下降16.7%。CT肺病灶稳定，彩超无异常。" J1 | c7 R7 x m8 `. S) S; I+ N
2012年7月5日——2012年8月2日，单药YL易，（别人给按配方装的）CEA169.8,上升33%
& U( W- w& `1 t2 @% Z3 o1 D2012年8月2日－－2012年9月2日，单药YL易，CEA247.1，上升45.5%。9 f6 Z# Y& `1 t- [( A
# j2 `% H5 K( O! [& o
5 G. ^* i* R9 c7 `; Z# ~: ~/ p八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易，有点压不住癌细胞，出现脑转。
+ K7 {8 g( Z, |) N8 c( @4 _
0 J) u* m, \! d) O6 L$ W! R/ f2012年9月3日-2012年9月18日，2992.
. J e7 @9 O- s+ O0 R5 u% t2012年9月17日-2012年10月8日，发现脑转，全脑放，10次，300.. Q- f! X _: A5 H
2012年10月11日 ,CEA316.1，上升28%,肺CT，彩超无异常。7 H) q/ |% B0 J; V5 i
, p4 N. l! u* M2 O
- ~) J+ ` z' a% o九、特相当于3-4片易，当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小，但CEA先降后升，你怀疑有新的骨转是有一定道理，以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。$ ^' D% e! Q2 A& z, V
6 h6 r/ G3 K6 I6 U$ e0 z4 J
2012年11月13日，CEA104.1,下降67%，印特，头部核磁，病灶缩小至0.87CM*1.2CM。; ?# B) F* n( B3 K6 e0 T- j
2012年12月13日，CEA48.4,下降5.5%，印特，状态不好停药几天。+ M: O4 W) X- p2 b* T; r3 x' c8 M
2013年1月14日，CEA66.23,上升36.8%，印特，状态不好，虚弱，吃东西费事。
, G7 S2 l& o2 T2 z3 x2013年1月22日，肺CT，彩超无异常，头部核磁，病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿，这几天空窗吃东西好些了。+ A' C/ S& F0 i9 S0 y
& S6 B) `9 J( `0 o7 ?4 R
0 m2 ~3 Z F% B% g十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因，误以为易无效，一下上到特，急了一些。3 A! i% a3 a6 f5 ?
) `$ l, a, z7 [' k' P0 t
1 n$ f. M- i( X! }! t7 z9 h十一、凡德攻击力偏弱，可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错，你妈妈很久都没化疗了，不如化两次看效果如何？如果有效能把癌细胞压下来的话，建议接着试非EGFR类的，如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了，易、特、2992、凡德，该换换其他了！; h% e9 a' |5 @6 p# K
|
显身卡
# j2 w! x$ p" ]& F; H- \8 A# e
