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[治疗记录] 妻子三阴乳腺癌,目前肺转、骨转,求助

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63454 86 zengfp75 发表于 2017-10-17 17:36:22 |
seacat  版主 发表于 2018-4-16 10:39:11 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
zengfp75 发表于 2018-4-10 15:48
% c5 [6 C1 c) `氟维司群联合帕博西尼的治疗两个月有余,媳妇今天的复查结果很不好,ca125达到350多,CT显示病情进展迅速 ...

4 ?8 c- [7 a0 R  f) M# `1 z) `/ d# A- e5 Y7 i
奥拉帕尼怎么不用呢?FDA已经批准奥拉帕尼用于BRCA突变乳腺癌。
' D5 ?1 K3 T: {3 \! ?2 N( e" N3 j+ m3 M# r0 k. Y
当然贝伐联合化疗也行。
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
zengfp75  小学六年级 发表于 2018-4-17 09:34:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南开封
seacat 发表于 2018-4-16 10:39
- \- V3 [! V7 q奥拉帕尼怎么不用呢?FDA已经批准奥拉帕尼用于BRCA突变乳腺癌。
# v: R6 m8 g( A+ J2 M' q
9 ^  q( s  R+ j) T, ^1 D. M' c当然贝伐联合化疗也行。

' C$ q# k& c! ^& W) v, B$ p8 x# \海猫大人,主治医生的建议是先化疗2个周期,稳定一下病情,再吃奥拉帕尼。害怕单药奥拉期间,病情进展无法控制。医生的化疗方案是:白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂,因骨髓抑制厉害,两种药都分开打,在1、8、15天用。第一针打下去,血小板63,血红蛋白86,化疗的累积副作用太大。2 K* y# o4 m; G6 s
另外请教:化疗期间能直接加上奥拉帕尼吗?主要顾忌骨髓抑制。
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[LV.1]初来乍到
sslove88  小学六年级 发表于 2018-4-17 10:51:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
zengfp75 发表于 2017-12-05 11:00
  c! t9 n/ x4 L" d- _* i  m本帖最后由 zengfp75 于 2017-12-5 11:02 编辑 0 M* W( ~/ b0 n6 b
" N" e0 a7 c6 L3 D$ X- c! s) p+ Q
前些天做的PD-1和PDL-1两项检测,结果都是(—),MSI检测稳定,又少了一条治疗的路径。

7 S6 F* I5 [3 |  u' x应该还可以测一个TMB,肿瘤负荷高还是有机会用pd1
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[LV.1]初来乍到
sslove88  小学六年级 发表于 2018-4-17 11:04:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
zengfp75 发表于 2018-04-11 08:507 N2 z- U" f; F" |+ Z
基因会变异的,我们2016年3月检查brca1/2都没有突变,2018年1月检测brca2就有突变了

  J3 a4 `/ _+ H) }3 B- t用于检测的样本是不同的肿瘤组织白片还是外周血啊?
zengfp75  小学六年级 发表于 2018-4-17 22:36:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南开封
sslove88 发表于 2018-4-17 11:04) Y* L/ S* b& T
用于检测的样本是不同的肿瘤组织白片还是外周血啊?
3 X2 b  w) t& W" P
2016年检测是血,2018年检测是白片和血。
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[LV.4]与爱新星
费丽罗斯  高中三年级 发表于 2018-4-18 15:26:47 | 显示全部楼层 来自: 中国
zengfp75 发表于 2018-4-17 22:368 i9 O; _+ |; U, d1 Q6 A+ ~) W
2016年检测是血,2018年检测是白片和血。
* h8 a$ q7 d' v+ s8 ~3 i/ r2 v' J* K2 s
突变用奥拉效果好,也有人没有突变也可以,也说不太清楚是不是因为国内基因检测到底准不准,用药有效就很幸运了,我也单药用了一年多,虽然每个月承受的负担有点大,好在可以及时稳定控制病情

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seacat  版主 发表于 2018-4-22 17:28:38 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
zengfp75 发表于 2018-4-17 09:34
9 @5 J6 ~& G8 r$ H& T海猫大人,主治医生的建议是先化疗2个周期,稳定一下病情,再吃奥拉帕尼。害怕单药奥拉期间,病情进展无 ...

6 X9 K$ B8 P: G$ ^化疗期间不用奥拉
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
zengfp75  小学六年级 发表于 2018-4-23 15:42:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南开封
seacat 发表于 2018-4-22 17:28
) q7 |" O( s; l% g9 X5 O! D3 W化疗期间不用奥拉

1 j* {5 _) |' V2 N谢谢海猫!媳妇化疗的骨髓抑制太厉害,本该第8天用药的,今天都第13天了,血小板才56,医生说再等等,不知道化疗能否坚持下去。迷茫中,不知道该怎么办啦?
seacat  版主 发表于 2018-4-25 18:26:41 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
那至能先等待。如不能耐受卡铂,只能换其他铂类
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
zengfp75  小学六年级 发表于 2018-5-2 22:01:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南开封
seacat 发表于 2018-4-25 18:26
# {8 }0 }$ I6 m9 h  s5 U那至能先等待。如不能耐受卡铂,只能换其他铂类

% J1 i( O4 ?( L( Y& n化疗的累积副作用太厉害,血小板缓慢上升,第二针主治医生去掉了卡铂,单药白蛋白紫杉醇,就这今天血小板59,血红蛋白78,再次输血,不知道单药能否进行下去。天佑我啊!

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