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肝移植后肺转--肝复发---老爸2月4日走的!

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203437 330 要做个坚强的龙 发表于 2010-12-10 20:43:11 |
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-30 16:54:17 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-10-30 17:01 编辑 2 ?5 x7 B- \% q4 I( X2 I

+ o  {& e$ T# r. q9 j& Z1 V现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:. G/ p( K! ?! p$ d) ?, s
【肝功很好,放心吃药吧。
+ M* E& ]/ m5 Z# r& ~可加服水飞蓟宾胶囊,一天两次,每次2粒,餐后服。
  ]6 {+ X: W/ Z4 A8 D吃依维莫司,要把FK停掉,或先减一半,一周后全停掉。】7 ~, T( }- V! x6 S$ v

" o8 K3 \" T/ d; A8 H! j
8 c& Q& D* v; j1 A' @& Q我的意思是我爸每天吃1颗半的FK506,你让先减一半,一周后全停掉,现在每天吃多少啊
( v1 p9 g- r. ?  h7 N: m2 C那米芙我让他明天不要吃的!
杭州多多  初中三年级 发表于 2011-10-30 19:39:16 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 杭州多多 于 2011-10-30 19:43 编辑 ) d, D1 Z. Y: t$ N: j9 Z1 F0 j

0 K5 j0 p& t& E6 u; g解释一下药物:& E1 Q/ I  |. F+ H3 E
1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;
. c2 w  ^* [8 ?) a9 Q  b: M5 h2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。' {" c. N1 T* v2 i
这样就可以正确理解憨豆的回帖了。
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-31 09:43:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
杭州多多 发表于 2011-10-30 19:39 - ?$ q' R) L; l: P0 \9 V
解释一下药物:
) M$ y: _! U. f% l1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;
6 n. W- s# u1 ~( g" ~( [; h: B6 C2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。 ...
% O- r8 O; b" |" B; r% y- p3 _% N
谢谢杭州多多 ,这样解释明白了
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-10-31 11:29:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
要做个坚强的龙 发表于 2011-10-30 16:54 & [! Z; G; w7 h; y8 `4 _
现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:
; O! {% [. f  c/ q; \5 J, l【肝功很好,放心吃药吧。
0 L: P' B; }7 j0 d: G; Y% O+ B可加服水飞蓟宾胶囊,一天 ...
0 h7 R1 C2 f$ [' g. s0 W6 c
先减一半是为了稳妥过渡,可以第一天吃1粒FK,第二天吃半粒,第三天吃1粒,第四天吃半粒……,到了一周后,就完全不吃FK。其他免疫抑制剂也不吃,因为5毫克的依维莫司已经很足够。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-1 12:07:32 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
嗯!谢谢憨叔了
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-9 09:06:36 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
介入后首次增强CT结果:
: o% t/ A, f* _) I     肝实质内见多发斑片状碘油沉积影,增强扫描多数碘油沉积灶周围强化明显,静脉期明显退出;肝门部见多发淋巴结肿大,肝门部门脉主干周围见环形低密度影,门脉主干受压,局部管壁毛糙。肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏增大,实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。肝门部见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗,增强扫描可见强化。- C& d7 v7 k' c% ]. s. ^
     附见:左下肺见数枚结节影,界清。
- M, j! @; r/ J, X诊断结论:  P: O! X* H4 h5 c) U# j& C
    肝癌肝移植+TACE术后改变,对比2011年8月5日CT图像示,肝脏转移灶内碘油沉积,部分病灶增强呈快进快出改变,提示病灶活动,肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显。右侧肾上腺增粗大致相仿。3 J. q* }# `* Z/ e) o% Y4 _
  A7 L9 A. ?0 L3 u
请憨叔和大家看看做介入的效果怎样和下步治疗建议?谢谢!9 a: A1 j( W4 @2 O5 S) }
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-11-9 11:38:36 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显 这里明显进展了。做的介入的病灶还是有活性,不知道之前的片子是怎样的。这次单看因该是介入效果不好。。右侧肾上腺还有一个肿瘤提示暂时和之前对比变化不大// 还得吃药控制。咨询下给你做介入的大夫。为何这次效果不好。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-11-9 11:49:08 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
介入就是这样的了,它有可能“介”一下肝,但“介”不了肺和其他淋巴转移,于整个抗癌基本是没什么益处的。只有吃上有效的靶向药,才会实实在在地得益。
1 c/ o- W7 F) P- H) a什么时候接下来的治疗都是吃药,除了吃药还是吃药。
$ M5 F7 {* ~+ H) ]' f7 }. M0 q如有条件,用病理切片检验一下有没有EGFR高表达,如果有,可试吃相对舒服的治肺癌的靶向药。在未有检验结果之前,可选多吉美、索坦、阿西替尼、依维莫司、西地布尼、XL184等。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-22 19:51:55 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿西无效,10月29检查AFP7.8    11月19检查为9.7,我爸是不敏感的升的1,9证明阿西没效果啊,所以昨天换上的特罗凯,希望这个有用!
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-24 09:06:39 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-11-24 16:57 编辑
- t( U3 T2 u8 s$ @+ h; M+ }% v" k7 t/ l8 A0 j- J
憨叔:老爸这两天傍晚身上发冷并体温上升,第一天39度,昨天38.5度,今天到中医院检查【不是移植医院】医生说肺子感染蛮严重的,建议住院,我爸没住让医生挂点抗生素先观察个两天看看,不行就到移植医院住院,血常规检查下午拿到,到时我再跟上,* A9 f- T6 S. _. r
我就想问肺子感染需要住院吗?还是就这样挂点抗生素或者吃点药?
% U5 X" }- v1 ^" e* X: w肺子感染怎么引起的啊?谢谢憨叔" E# p+ j9 [9 B; R: v( B
下午拿的检查报告单:: m/ j6 c; ^* S' i  Q5 \4 W( W8 Y
             7月4       8月8     8月23    9月5 10月29    11月24
7 z7 A9 r2 \9 `* c6 o; B谷丙转氨酶    33       20          39        37        24               57↑
% M. w: s9 `# P) T( W1 \4 m谷草转氨酶    39       24          51↑      47↑      50↑             130↑
* Z3 x, t# g2 L) q) V碱性磷酸酶    76       53          94       106       176↑           542↑
$ B9 u2 A/ r5 o5 g谷氨酰转肽酶  47       36          45       66↑       177↑           352↑
; d0 f' h8 W" a总胆红素    10.8       16          22.6     13         9                 22.99 b2 j: {' `* c) d, i
间接胆红素   7.5       10          16.1      8          4                 8.4
  e0 }3 r/ G+ T" F直接胆红素   3.3        6↑         6.5       5          5                  14.5
* a6 _) T8 t+ J& d5 I/ J! _尿酸                     444↑                                                  369      
4 [, a; s3 q9 E( G总蛋白      79.5       70.1       75.1     77.3       77.7           72.2/ A9 i! J4 V9 A& ^7 O- j8 O, X
白蛋白      46.4       43.4       44.0    48.2        46.6           38.2# t4 L- ~+ p" T5 v4 r
白球比例    1.4         1.6        1.4      1.7                             1.10 q* W7 z5 s+ I+ x6 X( g8 S! Q
白细胞计数  3.4↓       1.6↓       2.6↓    3.0↓                          7.2
' G3 g/ R* U& I, R中性粒细胞(﹪)57.3     40.9↓     51.3     53.0                        80.3↑
0 q% H  X! R  u. Q淋巴细胞(﹪)   30.7     49.1↑     39.2    37.2                         12.4↓0 Q* @3 ~5 `4 B3 f  d' c7 W2 v
单核细胞(﹪)   7.3        6.9       8.7       8.4                           7.1
# b/ l: A  ]6 X2 g* S2 P嗜酸性粒细胞(﹪)4.4     2.5       0.8       1.4                          0.1; r8 B. }$ G! ?+ t! N( |
中性粒细胞数  2.0        0.7↓    1.4↓      1.6↓                       5.7
2 e9 X; h, h% f  l4 H9 d0 I嗜碱性粒细胞(﹪)0.3     0.6       0.0       0.0                          0.11 T( L" G3 c2 q3 X/ X
淋巴细胞数    1.1↓      0.8      1.0↓     1.1                          0.9+ c; U( k! N; R8 F8 `# G5 K
单核细胞.        0.3        0.11↓    0.2     0.25                         0.5" G. o% u: T, B! @  k& d+ G- n% N! S
嗜酸性粒细胞.  0.15      0.04     0.02     0.04                       0.01
+ _  O$ _" n* ?! ^  o  I嗜碱性粒细胞.  0.01      0.01     0.00     0.00                       0.01% x) `1 |/ N- m
红细胞计数    4.0       3.52↓   3.6↓     3.94↓                     3.50 e" R$ J9 J. J1 R- R
血小板计数     64↓      40↓     57↓     57↓                        183
6 T! o! N' }/ k8 X2 P+ c5 EFK                              5.0                  8.00      3.085 ?4 w0 [2 o/ Q& \; l
甲胎蛋白【不敏感】       9月5日4.2        10月29日7.8    11月19日9.7
, c/ X7 V* j: [  G- h5 C
$ }& Y+ S% w* B$ t医生开3天的 盐水:0.9﹪氯化钠针100毫升  头孢曲松钠针【泛生舒复】   5﹪葡萄糖注射液  左氧氟沙星针【左克】( U; z/ w! ?/ g8 e- E& `. Z' k
憨叔帮忙看看,  另外 谷草转氨酶、 碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶这三样怎么这么高啊?有办法降吗?2 o! Q* |' P) u2 `' x5 X/ U

/ b9 k, G1 G1 {  k. s. `4 s) p0 h10月29开始吃阿西和依维莫司,11月19检查AFP上升的就停下的,11月22日开始吃特罗凯!

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