本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-8-8 20:27 编辑
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今天的CT报告:肝脏; q1 ]5 ]3 U6 u+ [' `( C6 v
肝癌行肝移植术后,肝门部门脉主干周围见环形低密度影,并沿门脉血管向廷内延伸。肝实质内可见多发低密度灶,边界模糊,增强扫描病灶中度强化,肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏大,实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。后腹膜及肝门部未见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗,增强扫描可见强化。
; I/ v& r# E9 @: s! U& q附见:左下肺见一小结节影,界清。5 G8 F# @/ d: B5 f' k9 A9 L+ M( h
诊断结论:
$ }9 R! a5 {" m Z' ]6 K5 o' Q 肝癌肝移植术后,肝脏多发转移。门脉主干周围斑片状影,对比2011年5月4日CT肝内病灶增大增多。
6 l' _1 S+ X7 N1 a 脾肿大。
/ Z# E: r- i4 J# Y 右侧肾上腺增粗,对照前片大致相仿。' h% }; e( i+ u- i: w
附见:左下肺小结节,请进一步检查。+ g: o1 J* B9 ^- {. \7 Y, c
2 X4 z4 @& R4 ~胸部:
1 o8 e; f g( L# _3 n* s; p# S( _ 两肺野可见散在条索状、斑片状密度增高影,边缘清楚。左下肺可见小结节高密度影,与胸膜相连。两侧胸膜见局限性增厚。各叶段支气管未见明显异常,两肺门及纵隔内未见明显肿大淋巴结。7 D, `( N0 {/ t- l. v0 @
诊断结论:
- J6 \- L. a$ B/ g7 z) D* G/ Q 两肺纤维增殖灶。两侧局限性胸膜增厚。
6 P" U5 n2 I4 x 左下肺结节,建议隔期复查。- ~6 t/ s5 v. e; W: D! v* z' c
7月4 8月8! q. J- P, W* {/ o
谷丙转氨酶 33 20
' s J# I; S; D7 a谷草转氨酶 39 24' I3 z" y/ W/ A5 }1 X6 o5 F. E% [
碱性磷酸酶 76 53) D/ Q1 ^1 x& M$ B
谷氨酰转肽酶 47 36
: {( ?8 v- e, W总胆红素 10.8 167 H, X8 I7 v7 M
间接胆红素 7.5 10
+ V+ [( F ^0 C- B直接胆红素 3.3 6↑
, Y1 M& \* s: }( X+ i- P8 d尿酸 444↑
$ s; ?: W" j: @5 f9 A# h! @. h总蛋白 79.5 70.1$ Q b5 E3 |5 [. f) @
白蛋白 46.4 43.4) _ L7 \: C1 r
白球比例 1.4 1.6
5 C5 v/ Z3 u% ~白细胞计数 3.4↓ 1.6↓
; X7 P& [8 H8 d3 T9 \8 L中性粒细胞(﹪)57.3 40.9↓, |+ c$ n. D) e& U
淋巴细胞(﹪) 30.7 49.1↑' t$ ~1 H; a4 _3 v
单核细胞(﹪) 7.3 6.9
; _6 {1 p) {7 l z+ w嗜酸性粒细胞(﹪)4.4 2.5
: M `: y" s1 e e, i5 {! b4 Y! i中性粒细胞数 2.0 0.7↓# \+ V+ H0 }7 c. j: J1 c
嗜碱性粒细胞(﹪)0.3 0.6& @4 Q3 }/ o. w
淋巴细胞数 1.1↓ 0.8+ ^$ h% n" h! b2 P5 N5 s$ G" D0 B
单核细胞. 0.3 0.11↓$ {7 N- ]' @ S* t
嗜酸性粒细胞. 0.15 0.040 A* g9 p2 @$ h1 G' M
嗜碱性粒细胞. 0.01 0.01
# p9 }/ `7 d8 b$ I( K4 \2 Y红细胞计数 4.0 3.52↓) H" y2 ^0 e, T8 S4 o& F
血红蛋白 120 110↓
. m$ d# A) R- |% u* K+ y _. R$ H% x. v红细胞压积 0.351↓ 33.2↓
, k1 m$ k D5 bRBC分布宽度 16.5↑6 R* a4 {- h: n% J. w
平均红细胞体积 88 94.3* D) K+ s" x" z8 x( f! M4 L( c' h
平均血红蛋白量 30.2 31.3
" N" h0 q ]# m. v$ C+ k7 O% q0 k平均血小板体积 11.0! x/ v8 M7 x+ Y, Y
平均血红蛋白量浓度342 331" t, z. ?( G, I$ D( e
血小板分布宽度 11.2 16.8↑
! @/ ~, A; a/ i+ j! e# {血小板计数 64↓ 40↓
. _. x( V: W; E5 T$ Y+ s血小板压积 0.008↓5 j" k* H, O/ B' I" D
RBC分布宽度方差53.2
5 k o: S$ ~9 R; P M9 u' F钾 5.3
7 H& X, p Y) w0 L无机磷 0.82↓+ f3 p% z# t0 y; Y/ B
FK 5.04* [: y4 A+ H# x
$ `% W& N) F) m& Z6 C( c
好像这段时间吃靶向药效果不大好啊,一次检查比一次检查增大,吃的一个月索坦血相这么差,效果好像也没怎么显示出来,今天医生告诉我右肝上原来2个大的现在好像有4公分的样子了,这次做CT比上个月做B超时病灶增大的。不知道接下来怎么办了?请憨叔、绒花姐和大家给点建议,谢谢!
6 f$ L8 l/ i' T4 ^' ?家里现在药:索坦、依维莫司、西地尼布、CA4P1 J* @0 ?# b: ^. B4 X: H
老爸现在状况:
# R. ~3 j: g; a$ y* e 精神还好,就是味口不好,荤菜几乎不吃,睡眠还好,前几天还和我回老家玩的几天,
, A2 A+ h* G" T F3 i停吃索坦这一礼拜来脸有点肿,吃的一顿赤豆鱼汤就不想吃的,今天吃的索坦后看上去好点,还有这几天腹涨这个没吃什么药, |