一、检查结果：2012年2月2日CT提示：
; C: E' T7 c e" T (1)左肺野密度增高较前吸收，原左肺斑块实变影较前有吸收改善，两肺多发大小不等的转移结节灶，部分较前缩小，原左下肺病灶2.5*2.1cm缩小至1.8*1.9cm。
n0 S9 x$ H, d/ D. D. l8 V: h左侧胸膜增厚及多发结节影较前变化不大。、纵膈及腋下仍见多发肿大淋巴结。
/ @0 o1 K Q! S （2）两锁骨区、腋下、纵隔、膈角后、后腹膜多发肿大淋巴结，部分较前有退缩，个别增大。其中腹主动脉旁最大一枚4.4*4.3 cm的肿大结缩小至4.0*3.9 cm。
% e, ^; G( f* ]6 c% [ h （ 3）第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。: q) U2 }( O2 U5 w
（ 4）右侧肾上腺小结节影较前相似。
# O9 K# m$ ?) X: z
, E0 g5 S4 j {# J, o. j3 @ （5） 癌胚抗原从至17.59 升至36.8，神经元特异稀醇从21.32 升至36.88 (正常值<16.3)。* G- z% y; q5 h, A, v
8 V% ~( V6 g2 F7 w （6） 生化：谷氨酰转肽酶160 (正常值0----40)，碱性磷酸酶128(正常值0----125)，丙氨酸氨基转移酶61（正常值0---40），乳酸脱氢酶343（正常值109----245），门冬氨酸转移酶61（正常值0---40）。肌酸酶同功酶49.3(正常值0---24)。其余正常范围内。* k, v2 P0 u0 d: A( z
9 C3 u1 j% z# _: Y& d& Z4 ]) M 结论: XL184坚守阵地一个月后守住阵地，抵挡住癌妖的进攻。
4 j/ d$ s: m& u9 U 1、从CT 检查结果看老歌的确存在XL184所抑制的几个靶点中的某一个或二个基因突变，但是同时还存在EGFR的突变，由于药物做用发挥不完善，所以存在部分无变化及个别转移淋巴结增大的现象。
* L$ O( k/ } j9 \ 2、XL184对部分人确有提升CEA的做用。$ |6 _" m8 }4 `9 \1 i
3、XL184对肝脏及心血管系统有较大的影响。
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