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八十岁母亲肺腺癌,抗癌六年

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1996976 2041 草船借箭 发表于 2013-9-1 21:31:31 | 置顶 | 精华 |
sanfeng618  小学六年级 发表于 2016-10-3 15:37:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
祝福草船,愿你的母亲一切都好!
Yedda  小学五年级 发表于 2016-10-10 22:34:02 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
不断学习 加油!!!~~~
如风10  小学六年级 发表于 2016-10-12 17:50:34 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
学习.感谢分享.祝福楼主的母亲!
草船借箭  硕士三年级 发表于 2016-10-19 19:54:47 | 显示全部楼层 来自: 山东
老马 2016/10/19 12:47:58/ g! r* g$ R1 v$ N" l3 ?
QQ图片20161019195108.jpg 3 O: p& Z, u4 p$ m8 ^/ z
老马 2016/10/19 12:48:07) Y( ?! e! u' ^
这是egfr一代的突变图
: R! G* Y5 a0 ?: c老马 2016/10/19 12:48:26
1 q! C' @, W, d" k- D6 E$ W  A* b2992和9291各有特色
4 i. L& \) H7 z; J! a2 j老马 2016/10/19 12:48:46
. Z6 j- \* O$ [- M( J, @! j
8 u2 r7 m$ G2 F; q; N& C8 s% t老马 2016/10/19 12:49:10
( n% g9 p/ a) ~; A9291对S768I这一种不敏感
/ I) [$ ^. w' a; b  `4 @老马 2016/10/19 12:49:14
$ d3 M0 J9 }( a" y) w6 b! t而2992对它很敏感
  l! |4 W$ k$ S( F2 ?( V' M9 C  P" c老马 2016/10/19 12:49:313 [2 x, a3 T2 I6 Q: y
! i  P9 m8 O" V& o5 _6 n4 d
老马 2016/10/19 12:49:367 C/ F9 V/ W- w  h9 U# M
这是9291的靶点图" U- W% M" B) W) V: a+ i' E/ K
老马 2016/10/19 12:50:09$ Z! b! }3 Y5 l9 [& I9 M" z
体外,它对her2是有抑制作用,但在实际人体内,不行- c& v! N1 M4 H  q- J$ W& Z7 G$ Z+ ~
老马 2016/10/19 12:50:18; j) t6 J. N. U2 B
血药浓度不够
. p4 |" e1 V0 [  i老马 2016/10/19 12:50:247 l5 Q# o; i- E8 G  T
你加160mg也没用' `3 y( G# K5 M6 P. I
老马 2016/10/19 12:50:32
+ G/ h/ j  O% c4 v6 l: L
* N( f' {- Q$ J老马 2016/10/19 12:50:36- q) T% }3 A- O  f+ V9 u" m' C
这是和2992的对比2 J8 T: i( [" K
老马 2016/10/19 12:50:405 C7 z2 p- t" @7 s/ x* w
差蛮多的
5 H6 K1 E8 J' q- F4 `老马 2016/10/19 12:50:53
( B- c5 P# X; p所以her扩增是9291耐药的一个机制之一
  v  n9 S6 I; A8 O老马 2016/10/19 12:51:103 f8 n# Y6 [/ p* I9 X
下面说到剂量
5 m) s3 s. h: E3 V老马 2016/10/19 12:51:20
5 C1 ~- W- h: j5 f
! |7 w. g# ]) t3 t& w( q" a3 v老马 2016/10/19 12:51:258 w+ @5 C; I# u% t0 c/ ?4 Z1 u% S
对于没有脑膜转的病人
% z* X# g# f/ U2 d  U& s老马 2016/10/19 12:51:285 w0 C9 H; W5 v$ Q& l, \
80mg足够
' k4 b% b! p, X0 [% I9 M老马 2016/10/19 12:51:39" ~. u  |' w7 K9 R& B* J
加量没有体现出更高的有效率. |9 ^) \/ q0 u( @( E
老马 2016/10/19 12:51:47! C6 P+ a: z+ r+ ^: ~  e: O6 n
反而增加了副作用
: E0 o1 R; O" q8 x% b3 o老马 2016/10/19 12:52:02+ M- n3 Z6 K# T1 @6 w7 G  Z
脑膜转和脑转是不一样的治疗模式+ s1 z' n3 A8 U* ~' U
老马 2016/10/19 12:52:13
4 {# {3 X' E" u# g" d- F9 Y
1 Y4 N6 w  H: @' _7 G8 n5 N. H老马 2016/10/19 12:52:20& n1 y& H) @1 ?% }5 @! k  n
9291在脑组织里的浓度非常非常高2 P: s8 p2 o7 g# T
老马 2016/10/19 12:52:26
" \3 d, P1 ~) T" I1 J" d6 U80mg足够搞定& F# i8 {  B, r7 G' E) |4 p
老马 2016/10/19 12:52:325 l6 P0 [4 n% w# N. t2 f
除非脑里还有其它突变
8 b7 g  z( v* h/ Q0 ]% Q老马 2016/10/19 12:52:45
+ ]2 J- k! s8 \+ o: [) x比如her2扩增,这就得用pf299804. y. \% E0 y  t: a8 B4 T4 c
老马 2016/10/19 12:52:54) o# w7 j6 ?: O8 r7 [& n4 }. y
或者met扩增,这就得联xl184
5 T3 E: V5 q- t' }1 e- m; t3 C老马 2016/10/19 12:53:04
; Z& T  ?" I9 d' u- D% m; o5 G或者还可能有braf突变! \1 y7 ~1 o+ Z1 E5 \
老马 2016/10/19 12:53:14) r; a; K! Q/ G7 A* n' w
这得联达拉菲尼5 Y6 H' z* U2 p2 e* @0 r6 f
老马 2016/10/19 12:53:276 h8 N9 q" P5 J2 |8 @9 q
或者还有可能有PI3k6 n  E& @" ~0 k2 G& Q' F* o: ?, }$ C% R
老马 2016/10/19 12:53:40
+ y# p. B% B8 F# x! ]% }& ?  G这得联bkm120或者依维莫司* n9 H0 K. W$ g% q: ~4 Z: }  H: Q
老马 2016/10/19 12:53:52; Z5 L3 G: n2 T/ f* O; f
如果是脑膜转,得用160mg
$ R- V4 `- c6 {6 V1 ~" n老马 2016/10/19 12:54:10+ N$ {: X6 U2 [. E/ k4 R
这儿指的是正版量,如果用非正版,请自行换算

点评

好棒的罗列!谢谢!  发表于 2016-12-28 11:33
学习了  发表于 2016-10-23 15:52
感谢草船的分享!!  发表于 2016-10-21 08:12
bban  小学六年级 发表于 2016-11-4 13:11:01 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古呼和浩特
同求2992、4002、9291购买渠道,442757482@qq.com.跪谢
文子  小学六年级 发表于 2016-11-6 14:42:19 | 显示全部楼层 来自: 湖南衡阳
草船借箭 发表于 2016-10-19 19:54
+ R( o9 N* T; Y9 [0 i老马 2016/10/19 12:47:58% Q) x6 m; v/ p
( {- I" Q$ U9 t3 J+ t* I
老马 2016/10/19 12:48:07

4 t% w. i2 K: ]1 E3 H" l求易瑞沙渠道,谢谢
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
好运相伴我妻  大学四年级 发表于 2016-11-7 09:43:35 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
草船借箭 发表于 2016-10-19 19:54' p/ i! @* `8 |3 l! E: |
老马 2016/10/19 12:47:58" }& C" v$ s+ A
& j* T4 w  J- r4 D$ ?9 c4 k! ]5 |
老马 2016/10/19 12:48:07

5 q/ ~% ~' a/ j+ \' I+ h6 W& K感谢分享!
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
20161102  初中一年级 发表于 2016-11-7 21:43:12 | 显示全部楼层 来自: 中国
前辈您好!我妈妈肺腺癌晚期,今天基因检测EGFR无突变。医生说我妈妈已经肺部弥漫性扩散,如果想治疗只能放化疗。但我妈妈身体弱,我拒绝了。现在无助中。我想先盲试易瑞莎,如果不行就盲试克唑替尼,再不行就盲试特罗凯。您看这个想法可行吗?我只能这个试试了,其他路也没有了,怕走弯路,盼回复。

点评

盲试克挫替尼的可能大点,然后还可以试试XL184、2992  发表于 2016-11-9 19:00
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[LV.1]初来乍到
20161102  初中一年级 发表于 2016-11-9 21:35:13 | 显示全部楼层 来自: 中国
20161102 发表于 2016-11-7 21:436 u$ ~  N6 W( ]# I& Q! Y
前辈您好!我妈妈肺腺癌晚期,今天基因检测EGFR无突变。医生说我妈妈已经肺部弥漫性扩散,如果想治疗只能放 ...
' j0 e* \. d# Y, C
1月9日,今天去看一个老中医,老中医说话很中肯。我妈这病比较难。中药只能固本,因为是弥漫性扩散,所以放疗我妈承受不了,只能考虑化疗。化疗后看结果才能结合适当的中医治疗。让考虑先化疗一两个疗程。我考虑过,不死心,准备还是先试试易瑞莎或者特罗凯,很多前辈都告诉我先用特罗凯.我目前还没有拿到特罗凯,但是手上有现成的易瑞莎。# F7 y. C: J4 {8 Q8 r

2 S9 }: n4 y4 |0 W) ~9 r- [我可以先试试易瑞莎,等特罗凯到了,如果易瑞莎没有效果,再试试特罗凯,如果先试试易瑞莎,会对后面尝试特罗凯有影响吗?会导致特罗凯也没有效果吗?

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