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我敬爱的父亲于5月6日晚8点32离开了我们

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286225 479 以马内利 发表于 2011-6-29 18:02:30 |
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-22 20:19:18 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
1 ~3 l& w. o$ Q# P4 |# o
有的肝癌EGFR高表达,有的低表达;有的VGFR高表达,有的却低表达,所以有人吃多吉美有效,有人却无效;吃特罗凯也这样,不可能凡肝癌吃都有效的。最好事前检查一下EGFR是不是高表达,如果是,就可试吃特罗凯,否则,连试也不用试。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
蝶舞飞扬  高中二年级 发表于 2011-9-23 14:56:53 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
憨豆精神 发表于 2011-9-22 20:19
; m9 {7 w# w2 O+ E有的肝癌EGFR高表达,有的低表达;有的VGFR高表达,有的却低表达,所以有人吃多吉美有效,有人却无效;吃 ...
' H3 T" D* g4 N) l
EGFR这个可以抽血检查吗?不知道哪里可以做,我们南通的医生好像听都没听过,问他直摇头说不知道,唉,要不去上海查吧,谁知道上海哪家医院有查的     
' }6 k! q& W3 p0 w0 X" y: S
nsxz  大学一年级 发表于 2011-9-23 17:15:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
EGFR突变抽血是检不出的,要提供组织石腊切片
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-23 22:15:44 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
nsxz 发表于 2011-9-23 17:15
+ P" W6 J* m) ~2 NEGFR突变抽血是检不出的,要提供组织石腊切片

$ p) Q& P* J1 h$ Q1 S, K; p有专门的公司这抽血检查的,好像要几千元。3 m9 n, T" I; d2 n  W; p# e: @6 x
切片的检查一般医院都可以做。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-23 22:35:49 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
蝶舞飞扬 发表于 2011-9-23 14:56   S9 z$ Q! U2 W$ n8 p, U0 u5 ~
EGFR这个可以抽血检查吗?不知道哪里可以做,我们南通的医生好像听都没听过,问他直摇头说不知道,唉,要 ...
! s5 }- t, C9 P( y( K
杭州能做,一次2800元
bluest  退休老干部 发表于 2011-9-24 00:00:46 | 显示全部楼层 来自: 北京
我前几天咨询北京的医院得到的答复是可以抽血做,但没有用肿瘤标本做出来的准确,医生不建议抽血做。! f6 h% e4 B. E& w; |0 {
# p4 b  D9 s2 r  i
另外“突变”和“高表达”是两个不同的检测,对用药也有不同的意义,做之前想好要检测哪个。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
以马内利  退休老干部 发表于 2011-9-24 20:43:02 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古呼和浩特
本帖最后由 以马内利 于 2011-9-24 20:47 编辑 3 ]( P9 m6 g6 L$ e1 u) f4 D: c9 i

6 w" d' X9 `6 o& Z5 A谢谢楼上各位同胞们的关注和关心,我父亲做egfr检测是在肝移植的医院,因为他们有病理切片保留,一般可能是3个月还是多久,血液检测egfr可以到北京肿瘤医院,西钓鱼台那里,但是就像bluest说的那样,可能不太准确,最好还是找到病理。0 [) F( N( N- W% V( [% D( e+ n
我父亲在移植前2个月开始服用正版多吉美,但是afp依旧疯长,然后做了肝移植之后,afp停在100左右一段时间,最后又开始疯长,我们服用了半个多月的多吉美,afp上升速度变慢了,后来降了一点点,一个月后afp又继续掉头疯长,然后我们开始服用非正版索坦,索坦连续服用了21天,白细胞和血小板都特别低,停止服用,检测afp,结果又是翻倍增长,后来我们提前下了结论,就是索坦也无效,然后我就准备用阿西,在google查了很久的资料,看到好像阿西和索坦类似,于是又犹豫了,面对疯长的afp,我们一度想要化疗,因为感觉已经走投无路,医院推荐FOLFOX-4方案,还有推荐口服希罗达+健择,(这2个方案是北京乃至全国特别有名的肝癌切除医生和肝移植医生推荐,若大家有意向非要试一试,不用排队挂号,肯定也是一样的答复。我也问过一个小医生,他说egfr高表达可能“恩度”也会有效果,因为他们做过实验,有效率还可以)不过总的来说,我还是特别不推荐化疗,有效率极其的低,若有效还好,若无效,对身体的损失,对病人时间的浪费,真的是无可挽回的,只有靶向药最安全,就算没效果,也不会有什么大问题,最多就是皮肉之苦。化疗有很少的人能降低afp,大多数无效的患者化疗之后,afp上升的速度会比化疗之前快好多倍,但是此时此刻医生也不建议停掉,而是要求做满几个疗程,想想都害怕。
, G" C' g- S$ F& v5 \& A服用特罗凯纯属巧合以及幼稚,当时看到免疫组化,认为拿个高就吃哪个抑制剂(实际上有半数同样是高表达的人吃特罗凯也是无效的)
# r$ e* V( o0 V: i* begfr++3 Q: L3 a5 G: k& q! o3 i
vegf+
3 B. i9 ~5 }- s9 I- u- k' m多吉美和索坦是vegf的抑制剂,特罗凯和易瑞沙是egfr抑制剂,靶点不同,看google里写到特罗凯对肝癌有效率比易瑞沙高,所以就选择了特罗凯。/ J3 @* G  ]. {/ w
现在的服药情况,每天下午4点一粒150mg的特罗凯
* Q6 G* B6 [/ J1 k每天3次天士力的水飞蓟宾
' c, ?. G+ x" l( Z, Z每天2次乙烯雌酚片,一次0.5mg(父亲吃到目前说感觉乳房有点涨)我准备等再吃几天给他调整为一天2mg
, [* \+ t; Q4 `7 T+ S7 \每天1mg西罗莫司片$ ]. m* [& {6 }& T# ?( s
每天1粒拉米夫定
; @+ q+ O3 N* Z10天一次乙肝免疫球蛋白9 C$ D- o; B) L9 u/ P

: {( ^/ R- R( m: `+ f( I前段时间白细胞低一直再吃利可君升白片,吃了很久很久了,再没去查白细胞,刚好升白药也吃完停药了,不知道需不需要再买来吃。
: R/ N) M" E% F$ h7 O0 O
- f+ w4 m" x& x: v) b3 `$ I& t' J说得乱七八糟 没有主题,其实就是父亲看病的杂七杂八。大家凑合的看吧,希望能给大家带来些帮助。哪怕一点点我也满足了。
9 g) |- S' s2 C: i
5 G1 _; m5 {: u7 n5 n5 O! w) n
+ E# [1 y# c% F7 V! y/ b' O5 M2 Y7 Z
人生没有如果,只有后果和结果
以马内利  退休老干部 发表于 2011-9-24 21:44:17 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古呼和浩特
本帖最后由 以马内利 于 2011-9-24 21:48 编辑
. f0 T, v4 h9 y, Y4 U* ~6 d% m) w9 H* P, x$ e# C
另外,我父亲一年多做了4次大型开腹手术,/ I& p% S5 W' k* w4 S  V
2010年4月6日 小肝癌切除(afp从38降到个位数)9 L6 S2 V9 c3 Z& E7 j$ E$ w5 Q1 L3 a
5月6日介入1 F. b2 Z8 I, n) P  z
6月6日介入- |: R% d, Q/ I( ]3 X/ L( }# D
一直在服用难喝的槐耳颗粒和打进口的胸腺肽,日达仙每周两次/ e4 V6 r; \' O6 u6 H/ M2 P) X; b
% j6 p- c% ^9 a8 k; H# n
整整6个月复发8 z; U; @' T. i' r  F/ r# P
2011年1月29日介入(afp从90涨到150)' C& Y' O) G: h" W( \; ^- Y
2011年3月21日肝移植(3天后afp从270降到70,10天开始上升,出院时升高为150)/ ~' x) }5 Q$ X0 |+ K5 P6 ~* @. r
2011年7月13日,淋巴结切除术(切掉之后afp从270降为150)
' w4 `2 Y* A, h, K5 _1 f2011年7月19日拔引流管导致动脉破裂大出血又行开关腹止血术(afp上升为330)
) G1 ~/ a1 M( ]% n& S( S接着,一周后500多,接着每周上升速度接近400
. f: V5 C% S$ j) s% G
5 Y4 z8 W* {1 j$ L$ Z服用特罗凯是在afp升高到1200的时候开始
人生没有如果,只有后果和结果
以马内利  退休老干部 发表于 2011-9-24 21:44:56 | 显示全部楼层 来自: 内蒙古呼和浩特
仔细一看 我们确实有些太积极了啊,把我爸那么好的身体打到那么垮了,幸好现在又胖了。。。和没做手术时的体力差不多了
人生没有如果,只有后果和结果
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-9-24 22:17:54 | 显示全部楼层 来自: 北京
移植后真没过几天好日子啊,好在以马的努力终于看到了成果,不可掉以轻心,还得继续啊。

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