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[基础知识] 豆浆和咖啡会引发乳腺癌?乳腺癌患者到底能不能喝?

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10866 0 小曲 发表于 2022-4-8 17:14:22 |

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+ U! f: _& j/ k3 W! A作者:小车
2 h; c, C7 ]) \" }0 x, {
. B' W, G: G2 g6 f! y2 p
01 豆浆
7 V: M6 r; v: ?0 P: z6 I. a  }
太长不看:豆浆不会引发乳腺癌,乳腺癌患者也可以喝豆浆、吃豆制品。
8 q- X9 N, f9 j2 m# Q; ?4 N+ O0 p+ N5 X; U5 g3 J$ l6 r3 l+ v
了解乳腺癌的朋友都知道,乳腺癌细胞可以说是“吃着雌激素”长大的。这也解释了她们为何常常“谈豆色变”——不能喝豆浆,会分泌更多雌激素!0 w. z$ j' p, L% e: w

* ^; e; P( q! q5 }/ w+ \豆浆促进雌激素分泌?确有此事吗?
7 L1 _/ Q" Y/ x- f! u  b: q1 k& ]3 J6 ?3 l/ s1 Y, D
豆浆的确会产生一种“植物雌激素”。豆浆的原料大豆,在生长过程中会产生一种代谢物「异黄酮」,而异黄酮的分子结构与人体内的雌激素十分相似,因此被称为植物雌激素。! y- n3 x! c* }- |2 U1 L3 t

$ j7 X- P( y/ @  o; w' o8 \: z那么问题来了——植物雌激素会促进人体雌激素的分泌吗?! P! G, [  ~2 N* Y
- b9 F! M# O! z+ l( y4 ]
不仅不会,甚至可能抑制雌激素,降低乳腺癌发生概率。
4 r8 Z' X- B! z% o$ Y7 E/ R8 p) R# e
2019年11月21日,施普林格自然旗下的《欧洲流行病学杂志》刊登了来自北京大学、中国医学科学院、国家食品安全风险评估中心、英国牛津大学等机构共同完成的研究报告《三十万中国女性大豆摄入量与乳腺癌风险》。- q+ y  E0 J  m, M
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' F: f1 ^  x# r8 \研究者于2004~2008年从中国10个地区抽取了30多万名30~79岁的女性,对乳腺癌事件进行调查随访,一直进行到2016年的最后一天。研究期间,共有2289名女性确诊乳腺癌。
. w$ T$ V+ j- Z# c* k8 z4 u
, j! [  e. S3 O2 i( U4 M6 P' S根据数次的问卷调查和24小时饮食回忆,结合其他数据,研究者得出:  A4 Q$ d" S" R
1 k0 A" H% x- @" ]
大豆异黄酮每增加10毫克,乳腺癌发生风险降低3%。: a/ {  K  i- \5 {. n: {
7 Z$ U# ?2 o; d) l
适量摄入大豆与中国女性乳腺癌发生风险无关,大豆摄入量较高可能会预防乳腺癌疾病。
! Y# j& H) n- w2 m: t( U" N0 U+ [, d- B7 H
不止中国,有学者对多个国家和大洲的饮食研究进行综述,并没有证据表明大豆制品会引起乳腺癌。# T# O, o4 H: `& T" J) R2 h4 u

& Y( k, T& {. Q8 n
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图片来源:soogif

0 W. a# J9 M1 A" ]相反,豆浆还可能预防、改善乳腺癌。正是因为大豆异黄酮与雌激素类似,在一定程度上干了雌激素的活。那雌激素就可以趁机“休息休息”,减少分泌——从而避免高水平雌激素引起的乳腺癌、子宫内膜癌等疾病。  w' K5 v0 I1 N7 E/ \% x( V' q2 W

- C" i9 |3 Y# _& p因此,异黄酮具有双向调节作用,既能降低雌激素水平,又可以弥补雌激素水平不足。
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# |5 m! K# y" x
02 咖啡
' G1 \+ v$ ^  o2 L, N$ I
太长不看:咖啡不存在致癌性,但是添加大量糖、脂肪的咖啡可能致癌。普通人和乳腺癌患者应尽量选择无添加的现磨咖啡。
6 [5 p2 ~' d6 u" l1 ?% \/ O' h% z  m/ T, _
早在2016年,世界卫生组织就明确指出:咖啡不存在致癌性。大量研究实验也证明,咖啡因摄入与女性乳腺癌未发现明显关联。
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图片来源:soogif
5 V! c" y9 D; U; s
那么得了乳腺癌还可以喝咖啡吗?6 `( y- z  F- K

1 t3 H! B# z. w2021年3月的最新报告给出了答案:有喝茶、咖啡习惯的乳腺癌患者总体生存状况更好。(该报告研究时间长达30年,样本为美国20多万名女性注册护士,结论主要针对乳腺癌早期患者)
1 R1 `8 Q& O+ E8 t6 m+ t' h/ j, i; v# d2 b8 @
既然如此,普通人和患者就可以“放心大胆啡”了吗?且慢!咖啡的种类也会影响发病概率。( m& D( r5 f( R9 I
! [0 A4 X3 X* y, i
2019年9月3日,英国《自然》旗下子刊发布了一篇名为《咖啡产品与乳腺癌风险之间的关系:香港华人女性的病例对照研究》的调查报告。  }" e5 n* }; r: t( T

' U4 z7 x* v0 _( k6 ]这项报告对2169名(其中有1156名乳腺癌患者和1013名健康女性)24~84岁的中国女性进行追踪访谈,计算不同咖啡制品对乳腺癌风险的影响。! U( s' B' {$ d; F) s1 R
+ O! c8 j1 N/ f: g; ~* Q  x, [8 k* h
结果显示,不管是普通人还是乳腺癌患者,喝不喝咖啡对乳腺癌整体发病风险并无影响。
# Z8 m3 j6 f' l- ]& H/ z6 U/ \
. A. h: M. V6 s9 f5 h% D但是习惯喝速溶咖啡的人,乳腺癌风险高50%;习惯喝二合一或者三合一速溶咖啡的人,乳腺癌发病风险高152%。( h+ f6 E3 K* C2 g5 t0 V
( R- ]( v+ ?. ]  d( k: P
而习惯喝现磨咖啡的女性,乳腺癌发病风险比常人低52%。
5 |. l7 {2 ^3 R+ ^/ H8 l0 p
* ?+ o2 p$ ?- L7 {6 L' A( E之所以出现这样的差异,责任可能不在咖啡。二合一、三合一咖啡中存在大量添加糖、植脂末、氢化油等 “致癌物”,它们抵消掉咖啡的健康功效,增加身体的代谢负担,造成“致癌效果”。
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某速溶咖啡配料表
图片来源:网络
. m, o1 S+ [# X& X# b
读完以上分析,相信你对这两种“令人纠结”的饮品有了更清晰的认知:豆浆、现磨咖啡都是可以喝的。* b* d. K- S- ^$ x
& x* {) v3 z+ A
罹患乳腺癌症,生活已经很苦闷,更不要为这些凭空出现、似是而非的饮食谣言所迷惑。心态放轻松,健康全面的饮食,以愉悦的心情过好当下,这才是最重要的。
, z% N3 q$ I) G, w
8 t# ]+ t1 \* P9 o' q+ U9 n
参考文献
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[1] Wei Y, Lv J, Guo Y, Bian Z, Gao M, Du H, Yang L, Chen Y, Zhang X, Wang T, Chen J, Chen Z, Yu C, Huo D, Li L; China Kadoorie Biobank Collaborative Group. Soy intake and breast cancer risk: a prospective study of 300,000 Chinese women and a dose-response meta-analysis. Eur J Epidemiol. 2020 Jun;35(6):567-578.
3 x7 ^- _8 A& Z/ r) O5 B- ^5 ]0 h
[2] Alcohol Use and Breast Cancer Survival among Participants in the Women's Health Initiative. Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention, 2016; 25 (8): 1268( l- b, n& a* I4 o3 ^# P) `+ o

$ k2 w( W- P4 c: V. L4 L" B6 d0 Z[3] Farvid M S ,  Spence N D ,  Rosner B A , et al. Post-diagnostic coffee and tea consumption and breast cancer survival[J]. British Journal of Cancer.* M( G, @2 r, v, _* @/ P& s

7 T% c$ ~  {  `3 }# y4 w[4] Lee P ,  Chan W C ,  Kwok C H , et al. Associations between Coffee Products and Breast Cancer Risk: a Case-Control study in Hong Kong Chinese Women[J]. Scientific Reports, 2019, 9(1).

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