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本帖最后由 christinayu623 于 2018-1-23 18:20 编辑
' _4 g$ Q: s. D/ ]# o0 A, e8 m& l) \5 p! `
家父肺癌IV期,腺型,2011年2月做左肺下叶切除手术,手术后做了6个化疗,生物治疗。2012年3月出现胸椎转移做了30个放疗。9 w; z) ^- _5 M" U2 }6 l d
. K; S! A' {: ~ q' D
2012年3月起开始吃易瑞沙,后由于CEA升高,盲试以下:
, X5 Z7 [/ K0 f* Q4 m, p+ \7 { z2016年10月,开始吃9291 80mg
\3 S. f' _8 i! i. p+ Q9 S2016年11月,9291 85mg
7 }1 m. K4 C- _( \2017年3月,易瑞沙+184(45mg)# ?1 a6 I: V; O) ?" ~- {
2017年7月~8月30日,阿法替尼
* _- d r6 J! k- s0 i8 e此期间CEA均逐步上升。
" n' M6 F' ?0 \, f+ Q# w* Q' W/ ^( u" v0 M/ p
期间做基因检测,仅有EGFR 第21外显子突变,结果建议“吉非替尼,阿法替尼和AZD9291均进展,EGFR-TKIs药物疗效可能受限”。2 ?7 Z/ }5 d+ {! n; u, A
' P) E7 v+ c5 O% I4 ~3 M
2017年9月,再次开始化疗,培美曲塞+安维汀+卡泊。九月中旬,呼吸困难,第一次抽胸水600ml。; m. c9 D$ Q; |* `
9月17日重新开始吃易瑞沙。一周后,再次抽胸水850ml,依旧呼吸困难,没有缓解。- Q$ j* E$ T" f9 {2 ^! M
2017年10月,11月做了第二次,第三次化疗。/ G2 J' v+ \) r& X# d- ?) g$ W, p. A
1 B D* a6 J9 U; f4 }3 n第三次化疗后,父亲消瘦,精神状态不佳。服用地塞米松和安定药。但反而加重呼吸问题。12月中,二氧化碳潴留住呼吸科治疗。! W$ ~0 E& z# X! e3 i1 \8 l- l1 K
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呼吸问题,现在在使用家用呼吸机,得到一定缓解。带上呼吸机,呼吸便觉得顺畅,舒服。4 a4 k$ e# s2 _
+ `: a. [& G/ B目前,由于父亲消瘦,呼吸困难,无法进行接下来的化疗。虽然服用易瑞沙,CEA依然在升高。且发现左肺新的肿瘤。希望有经验的病友给一些用药建议。
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共1条精彩回复,最后回复于 2018-2-1 18:44
尚未签到
你是先吃药,再做基因检测,你这个顺序都搞乱了,药物不能随便吃,从简单的入门级开始服用,你吃了耐药,再吃的话,就没意义了。易瑞沙耐药就买新的靶向药尝试,不要尝试过快,容易引起肿瘤耐药程度# b4 o5 i, O% \
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