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年年体检,这些问题你都弄清楚了吗?+ v0 P6 ]( ]( e" h2 x6 d! a
* e% F& j' @1 l* \' l1 w% L v. H+ Z# \医学发展到今天,“早发现、早治疗”的观念已深入人心。# j1 `+ v+ ]& l1 F" G
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多数肿瘤在疾病早期缺乏特异性症状,因而,有的人很依赖“体检”,但有的人则很排斥“体检”,更多的人对“体检”很困惑,不知如何进行“体检”。5 i4 Z% A C, C: _/ ^
) O* e4 T- d* x0 o+ l医生们是如何看待这些疑问的呢?+ B0 f9 O, w" F$ I/ o
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% y d$ R7 g" ]! t你看某某某几天前体检说都正常,没几天却发现得肿瘤了,体检是不是没用呀?1 \: I0 t0 \0 q- t$ c
& r9 x" P' W1 j5 b! P6 W——针对肿瘤的体检其实要复杂得多。/ x% h/ Q$ j; E0 I8 Q; f0 D ?' ~
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现在有很多体检机构都设定了一些体检套餐,多数是针对一些常见病,除了血脂、血压、血糖这些比较容易检测的指标,针对肿瘤的体检要复杂的多。
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$ G1 a: r$ Z/ J( c5 p% ?5 h体检尤其不可能将全身各器官的肿瘤都检查到。很多检查有创性较大,比如肠镜,不可能人人都做、年年都做,因此有些疾病是会被漏掉的。
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) G8 d1 i8 r+ O8 t( N1 u一些发病率不高的疾病,更不可能动辄就做CT、MRI,要使用容易操作的仪器检查,比如超声,但是超声所能检查器官有限,有时对于位置比较深的胰腺癌等,超声不易发现也会被漏掉。
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诊断是复杂的,往往不能依靠单一手段来实现。因此体检的效率的确有限。6 ?) K$ P& [; B- y$ Q& _# `5 @0 M5 K
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这些往往就是为什么得到了正常的体检结果,却在不久之后被诊断为肿瘤的原因。& B3 e A4 J4 u$ n# ^
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但是,我们不必悲观,医学正在发展,检测手段也在发展,对于某些肿瘤的诊断,往往很有效率,并且简单易行,比如子宫颈癌、乳腺癌,位置较低的直肠癌等,甚至肺癌等等,在体检中被发现的大有人在。4 j$ b# @& [7 P: |' }
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建议:“体检”还是应该被我们所重视,“体检”能够使我们更接近于我们是否健康或患病的真相。
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我近期之内体检了,结果正常,所以有点儿症状我是不是也不用担心?3 s* K3 `3 T& B
1 t2 |8 t4 `* E——体检不是一张大网,不能网到人体内的所有疾病。) n. L6 c Z' S5 b# n4 _+ R
( d6 ?% {# S+ B" {" h% ]很多检查有创性较大,不能用于所有人的体检,体检的效率有限。目前,体检机构的检查项目不可能做到检查所有脏器,且疾病在早期也并不是都能被诊断出来的。: H: b" E: N. D6 T
$ J" [" O9 i$ T如果有不舒服的症状,还是要及时就诊,以免延误诊治。
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1 G8 n6 K g0 K% |我化验血了,肿瘤标志物都是正常的,是不是就说明我没得肿瘤?( m$ _4 x0 z9 T' _ j1 M
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——对于肿瘤的体检,不能过分依赖于肿瘤标志物。0 u8 _. {" T. K& J' g
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肿瘤标志物不是诊断和排除肿瘤的金标准,目前还没有达到能通过血液诊断肿瘤的水平,很多肿瘤患者,相关的肿瘤标志物都是正常的。7 x4 I2 \+ A8 m/ Q) K8 C
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也就是说,不是所有的肿瘤患者肿瘤标志物都会升高。1 J- l$ Z/ X1 G5 _
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更何况肿瘤标志物项目很多,不可能把所有的肿瘤标志物都一一检测到,对于肿瘤的体检,不能过分依赖于肿瘤标志物。7 Y p% t* }0 B* ?1 u
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我化验“肿瘤三项”没有问题,是不是就说明我没得肿瘤?
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: j" \% ~3 y6 Y——没有异常值,也不能排除肿瘤的存在。
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很多体检机构设定了“肿瘤三项”,带有自定义的性质,多采取肿瘤标志物中的某三项,如果此三项中有异常值,需要进一步检查,如果没有异常值,也不能排除肿瘤的存在。* i8 F/ _$ u m- R5 G$ w- L
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8 m" F" k0 }1 M5 @我想比别人更重视体检,频繁体检有意义吗?
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7 w$ R( g6 i1 }0 j9 o7 p T——没有必要比医生建议的时间检查的更频繁。
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' T" Z! T4 x% R& h8 ~8 p很多检查项目是有创的,不适合过多的使用。同时肿瘤的发病和发展是需要时间的,没有必要比医生建议的时间检查的更频繁。2 ]5 w4 ^% A+ G; {( q
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我如何做到全身体检?
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——唉,每次碰到要全身体检的人,我都很头疼。8 `& t4 i% n: h% Z
- D/ m' J2 F* B+ |) S8 w2 [0 n体检项目太多太复杂了,“体检”只能是针对个人情况的体检,医生无法做到让你从头检查到脚、让你把所有的检查仪器都用上、把你所有的脏器都检查到,恐怕到时候你也会因为觉得太“折腾”而接受不了。
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我们到底应该怎么办?我们还要不要体检了,要怎么体检呢?
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2 e' O& a- E# ^, t/ @$ r; `7 J有的人问PET-CT能够查到全身影像,且能够最大程度的鉴别诊断肿瘤,那么这个适不适合体检呢?
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PET-CT目前的检查价格在10000元左右,不能普及适用不说,就是它的辐射性吧,虽然剂量在安全范围内,但是用来体检也是不合适的。
( t: \! [. F7 C# G# U7 e在此给大家提几个建议:4 K7 _9 L% W7 O8 u* r
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首先是对于体检,要理性看待。
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体检要做,但是要针对发病率较高的疾病,使用相对简单无创的检查但诊断效率较高的疾病,比如乳腺癌、妇科肿瘤、肺癌、肝癌等;" S& g/ X" G! |; G; D
有肿瘤易患因素,比如慢性乙型病毒性肝炎、结直肠癌家族史、有家族性肿瘤聚集现象的家庭成员等,建议大家要重视体检,按医生建议定期体检。8 g1 t8 e' e+ f7 z- z
对于肿瘤筛查项目,列出下表,供大家参考:9 ^4 l9 q% m' O! ], h6 E! |. s- a
; s9 N; x; q H7 w- ]2 }& x* \. j- ^如果检查结果有异常,则应进一步就诊:6 E9 u& y9 u) j: {; ]
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14种癌症常用体检间隔时间:2 J) g3 T x- Q
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; l# q7 X1 G5 a7 I7 ~: k0 A- l* p比较有价值的肿瘤标志物: t- Z) N7 \* u) R
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注:肿瘤存在的情况下,肿瘤标志物可能正常
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1 b7 @$ ?7 j4 G, p$ h9 X$ B作者:宋芳华$ e2 ~6 ^& W- y5 t7 C, j( t
来源:医学界肿瘤频道; H, S3 m' x# k+ l
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癌度已经细分出肺部肿瘤群、小细胞肺癌群、妇科肿瘤群、胃肠肿瘤群、肝胆肿瘤群、血液病淋巴瘤群以及食管癌群,并在各群配备专业人士及癌度大神,帮助大家解决治疗过程中的各种问题。
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