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舒尼替尼(索坦)未能改善肝细胞癌患者的总生存期

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50725 64 HLS2 发表于 2014-1-13 15:01:14 |
Wendy_RTcx9  小学六年级 发表于 2015-6-11 23:41:56 | 显示全部楼层 来自: 香港
渠道多了也好不好。
HLS2  大学一年级 发表于 2017-5-12 14:30:28 | 显示全部楼层 来自: 中国
根据一项发表于《肝病学》(Hepatology)杂志的研究结果,晚期肝细胞癌(HCC)患者采用多韦替尼和索拉非尼治疗的总生存期和安全性相当。[文献阅读:Cheng
" N1 b4 F  R# jA-L, et al. Hepatology. 2016]
. k/ ]" J  X: n" U7 q/ O& A) A' U& {* `. X1 `% I" o* H+ G
索拉非尼是一种口服多激酶抑制剂,通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)和血小板衍生生长因子受体(PDGFR)等,为原发性肝细胞癌(HCC)患者带来生存获益。然而,由于血管生成相关的成纤维细胞生长因子受体 5 A( r6 S8 }7 V: d
(FGFR) 0 w. ^4 N0 K# O7 c, W+ P
通路激活,索拉非尼治疗可能发生血管生成逃离。尽管索拉非尼可以改善亚太地区晚期HCC患者的总存活期(OS)和肿瘤恶化时间(TTP)(中位OS,6.5个月;中位TTP,2.8个月),对亚太地区的晚期HCC患者而言,更好的系统治疗仍然是一个未满足的需求。多韦替尼是一种多靶向性抑制剂,除了抑制VEGFR .和PDGFR ,还可抑制FGFR。
  [3 v& B1 Z: _8 L" v+ p( u
# Z# ]! O8 d! z& h' h! G
5 a  V! D5 u  |% Y% ^1 d5 {来自台湾大学医院和台湾大学癌症中心的Ann-Lii Cheng博士及其同事进行了一项Ⅱ期临床试验,旨在比较一线药物多韦替尼和索拉非尼用于晚期HCC患者的疗效。
  j6 C! n# A; P+ W! s. F9 ^$ F2 K- [. m2 A" {+ u& m) a4 M

1 \% j3 `1 a" K& x; a$ B8 U研究共纳入了165例HCC患者,随机将82名患者分配到多韦替尼组(500mg/天,服用5天),83名患者分配到索拉非尼组(400mg/天,每天两次)。所有患者中,进行外科手术和/或局部疗法,以及既往使用索拉非尼出现了疾病进展的患者不符合纳入标准。主要和次要的研究终点分别为总存活期(OS)和肿瘤恶化时间(TTP)。研究结果显示:% A9 {  ^4 |, I3 U! L/ P$ t* n! z
2 h# {& |$ ^; ?+ e% o
. A" ~) w' D6 `: t
采用多韦替尼和索拉非尼治疗的患者的中位OS相似 (8 个月 vs. 8.4 个月);中位TTP分别为4.1个月(95% CI, 2.8-4.2) vs.
) f, g  {6 y' @4.1个月(95% CI, 2.8-4.3);3 a) ~+ r1 G: z! r* f9 S

# F+ t# v$ B0 z9 R5 `2 j& Y
- |! v4 f, L+ V% X4 A& U多韦替尼治疗组的患者最常见的不良事件是腹泻(62%)、食欲减退(43%)、恶心(41%)、呕吐(41%)、易疲倦(35%)、皮疹(34%)和发热(30%)。索拉非尼组治疗组患者的常见不良事件包括手足综合征(66%)和食欲减退(31%);( z( M0 T" Z$ B8 |

- T3 s  }7 j  ~
" V/ X. i0 j: p6 D患者停止治疗的原因:因疾病恶化(多韦替尼组52%,索拉非尼组73%),因不良事件(多韦替尼组29%,索拉非尼组14%)。
. M& J! q' n: q6 P
, z: T# O* p: `2 P! W* A# k. c+ k
, k% W+ a- Q5 c7 H  H/ s" R研究人员得出结论,尽管多韦替尼耐受性良好,但其总生存期和肿瘤进展时间并不比索拉非尼好。根据这些数据,没有必要进行后续3期临床研究。/ k  @/ J( w" V* d+ `0 A$ g4 I9 Z
% I2 U# D9 \/ [  ^/ ^
! s6 ^- p6 y' K, I: l
编译自:OS comparable between Dovitinib, Nexavar for advanced HCC.Healio. 2016. May
7 a7 l) Q; c0 m3 k5 B2 ^27.
% W- D) `! r7 b$ S. c1 D6 q9 \- ^, K: }# Y
HLS2  大学一年级 发表于 2017-11-22 23:07:16 | 显示全部楼层 来自: 中国
本人建群的一些想法:我认为,广州是中国三大医疗中心,在影像介入消融,粒子植入,微波消融,冷冻消融、纳米刀。。及其他一些医疗技术是走在中国最前沿的。吸引了中南,西南的大量的肝癌患者。选择在广州治疗的战友和家属,完全不必要妄自菲薄。交流发掘广州的医疗资源对肝癌群体是有意义的事情。
+ p: S" Z  q4 o另外,肝癌治疗虽然是依靠专业的、经验丰富的医生教授进行的,但病人及家属自己掌握一定的肝癌治疗,保养知识,是有必要的。这样更能选择好医生,配合好医生的治疗,察觉出医生有些不愿讲的内容。能掌握一些医生不大知道,对治疗却作用不少的知识。甚至有时能发现医生的一些错误,作提醒或自我补救。# d& v  ?; l! J% n/ b
所以想建立一个群,在聊天中增进了解,增进友谊,增进信心,增进开心,增进乐观,增进对抗癌知识及广州医疗资源的学习与交流。
累计签到:2 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
春天的羊城  小学三年级 发表于 2018-1-26 23:45:54 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
支持!这样能让更多的人受惠
累计签到:36 天
连续签到:1 天
[LV.5]普通爱粉
诚心的小林  初中一年级 发表于 2018-8-30 06:38:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
群号码是多少呀?想加群!

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